第30个世界艾滋病日--“My Health, My Right”

第30个世界艾滋病日--“My Health, My Right”

2017年12月1日是世界艾滋病日，今年的活动主题是“My Health, My Right（我的健康，我的权利）”。希望借此机会能让每个人都可以知道这些关于艾滋病的知识，但永远也用不上这些知识。让我们愉快地享受着自己的权利。

你真的了解艾滋病吗？

艾滋病（AIDS）全称是获得性免疫缺陷综合征，是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的疾病。病毒跟大部分的细菌不同，病毒没有细胞结构，必须寄托在活细胞内才能生存，它相当于一个强盗，闯进了别人的家，并利用这个家的资源发展自己的势力，培养新的强盗，这些新的强盗们又继续劫掠新的对象。不过，HIV这种病毒也是有“原则”的强盗，并不是家家户户都会去抢劫，从“人类免疫缺陷病毒”这个名字我们也可以知道它是专门攻击人体防御部队CD4+T淋巴细胞的病毒，HIV会使这类免疫细胞逐渐减少，导致免疫功能缺陷，逐渐丧失抵抗疾病的能力，晚期易患各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统疾病，最终导致死亡。所以，HIV并不会像毒药一样直接导致人的死亡，也不会像禽流感一样有急性严重的症状，它是逐渐破坏人的免疫系统，使人失去抵抗其他疾病的能力。换句话说，如果将人体比作一座城池，HIV会逐渐地腐蚀防御的围墙，最后各方牛鬼蛇神都来侵略这座城，导致城池土崩瓦解，HIV不是最后的凶手，但却是最强大的帮凶。

那么，艾滋病既然是一种传染病，那它是如何传播的呢？HIV存在于患者的精液、血液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中，通常传播方式是性接触、血液及血制品及母婴传播，其中最主要的途径是性接触，可通过性交的方式传播。

感染HIV后会有什么症状呢？为什么很多艾滋病患者都没有明显的表现呢？因为HIV感染后有三个时期：急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常发生在初次感染后2-4周左右，主要表现为发热、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等，类似“感冒”的症状，没有特异性，持续1-3周后会自行缓解。之后会进入6-8年的无症状期，或者有的可能没有明显的急性期症状而直接进入无症状期，这个时期身体的免疫力还可以限制HIV的“胡作非为”，这一期的长短与感染病毒的数量、类型、感染途径、机体免疫状况等多种因素有关。最后是真正发病的艾滋病期，患者会有持续的发热、盗汗、消瘦、腹泻等反复的病毒、细菌、真菌感染的症状，部分还会出现精神神经症状，可能发生多种恶性肿瘤等。经过多年与HIV抗衡，身体的防御部队被HIV几乎消磨殆尽了，无法再抵抗形形色色的攻击了。

你知道艾滋病也有紧急阻断药吗？

其实艾滋病病毒也有类似“紧急避孕药”这样可以紧急阻断病毒降低感染风险的药。HIV阻断药指暴露后预防（Post Exposure Prophylaxis）的药物，简称PEP。这些药物针对多个靶点，目的是在HIV进入人体而还没有开始大量复制之前阻断它们感染新的细胞、复制繁殖，也就是强盗入城了，用药物赶紧防止它们在细胞内发展新的势力，阻止它们扩散到新的淋巴细胞，将这些病毒包围隔离起来，而后这些进城的病毒会同感染的细胞生命周期的结束而被清除掉。这里就可以看出使用阻断药的关键就是时间要早，越早用药越好，最好在2小时之内，有效的药物阻断时机是在高危行为后的72小时之内，病毒从局部感染到扩散出去的时间一般是72小时。越早用药，受感染的免疫细胞越少，体内的病毒数量越少，效果越好。要知道，病毒的复制速度可是指数增长的，时间就是生命。目前有报道指出，规范的、足量地使用阻断药的基础上，失败率是千分之五。一般阻断药需要持续服用28天，需要按点、完整地服药。这些阻断药一般会导致比较严重的不良反应，包括腹泻、眩晕、呕吐、皮疹、心脏不适等，虽然如此，但也需要坚持按时服药。阻断药需要去哪里购买呢？这些药物只有当地的艾滋病定点医院才有，一般的药店和医院是没有的，需要到指定医院就诊，由医生评估后开出，不同药物组合费用在1800-4000元人民币之间。同时，如果怀疑自己感染需要第一时间到所在城市的疾病防控中心检查和报备，由专业人士对就诊及检查进行指导。

虽然艾滋病有阻断药，但并不意味着可以忽视艾滋病的预防，因为阻断药并不是100%的可以阻断HIV的感染，服药后仍有阻断失败的可能性，其次是药物的不良反应很大，身体的不适及心理恐惧会给人极大的压力。

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