国医大师刘敏如
刘敏如,女,汉族,农工党员、中共党员,1933年生,四川省成都市人,成都中医药大学教授。1956年9月起从事中医临床工作,四川省名中医。1962年毕业于成都中医学院。任成都中医药大学教授、博士生导师、国务院政府特殊津贴专家、中华中医药学会顾问、全国中医妇科专业委员会荣誉
2020-08-29
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国医大师刘敏如 第0张

刘敏如,女,汉族,农工党员、中共党员,1933年生,四川省成都市人,成都中医药大学教授。1956年9月起从事中医临床工作,四川省名中医。1962年毕业于成都中医学院。任成都中医药大学教授、博士生导师、国务院政府特殊津贴专家、中华中医药学会顾问、全国中医妇科专业委员会荣誉主委、“巾帼建功”全国教育系统标长于中医妇科,2002年应香港人才输入计划于香港东华三院--香港大学中医药临床教研中心工作。第二届国医大师,现年86岁。自成都中医药大学毕业后,她留校任教,并在临床第一线诊治妇科疑难疾病,坚持至今。

她前往香港,用疗效和爱心赢得了患者的信任,为“中医走出去”添砖加瓦。她还深信“身心并调”这一具有中医特点的治疗方式,并加以实践,用和蔼和亲切消除疑虑和误解,用安慰和辅导治愈心灵和身体。她治学严谨,同时也提倡:中医要在继承传统的基础上,创造新观点、新学说、新理论。

国医大师刘敏如 第1张

“煎药的方法记住了吗?”“保持心情舒畅,会康复得更快。”刘敏如在出诊时,总会为每位病人细细地把脉、开药、送上叮嘱。

85岁的刘敏如,是全国第二届国医大师。1962年毕业于成都中医药大学后,她留校任教,后担任教授、博士生导师。在继承传统经典理论的基础上,刘敏如对中医学的学说、理论多有创新,并研究了“产后多虚多瘀与补虚化瘀研究”等课题。如今她仍工作在临床第一线,从事妇科疑难疾病的诊治工作。

只要有能力,有自信,中医的粉丝一定会越来越多

“治病救人不是小事,既然学,就一定得学好。”青年时期的刘敏如考入医学院后,常常告诫自己。

当时正值解放初期,农村地区产妇分娩大多靠产婆,破伤风、产后出血等情况频发。在医学院读西医的刘敏如,假期时就随着老师下乡宣传、培训新法接生。

1956年,作为青年卫生工作者的刘敏如被推荐考入当时刚成立的成都中医学院(现成都中医药大学),成绩优异,进而留校任教至今。在基层医疗锻炼中,刘敏如体会到,中医具有良好的群众基础和简便的特点。因此,她立志学好中医、用好中医,并力求结合现代医学与科技发展中医。

数十年如一日地忙碌于教学、临床、科研,刘敏如的医术逐渐远近闻名,众多医疗机构频频邀请她前往坐诊。2002年,“香港人才输入计划”发出邀请,刘敏如和国内大专院校派出的各科中医受聘前往。刘敏如在香港做顾问中医师的同时,受聘为香港大学中医学院学术顾问、名誉教授。“中医应该走出去,发出中医学术声音,争取中医的话语权。我应该为中医学术交流做点事。”刘敏如说。

到香港后,刘敏如发现,当地对中医的认识比较表面,甚至存在误解。在当时的香港,西医才算医生(Doctor),中医只能算是医师(Machinator),医药界对中医有排斥心理,有的西医竟直接在医嘱中写明:“不要找中医。”

带着助推中医“走出去”的信念,刘敏如以耐心和爱心得到了众多患者的信任。一位痛经患者来就诊,看了几次不见好转,开始对刘敏如渐生埋怨。刘敏如也不恼,告诉她可能患了子宫内膜异位症,治疗需要有耐心。后来,这位患者转投西医后,问题依然未能解决,只能回过头来重新找刘敏如接受中医治疗,终于渐渐康复。像这样,越来越多的香港患者在刘敏如的悉心治疗下,对中医从质疑转为信任,甚至还有患者从国外慕名而来。

如今,在香港和内地等多个城市,都设有刘敏如名医工作室。多年来,刘敏如多次赴欧美及东南亚行医讲学,参加国际中医学术交流会,传播中医药文化。“中医走出去,是靠实力‘圈粉’。”刘敏如的学生陆华表示,老师始终教导大家,中医是全科型、综合性、个体化的医学,只要有能力、有自信,“粉丝”一定会越来越多。

国医大师刘敏如 第2张

不论多忙,都必须对患者和蔼亲切

近3年,刘敏如在内地每月出诊3天至6天,在香港也只参加个别会诊,但她的团队仍坚持诊后咨询和诊疗指导。她给弟子示范诊治,总是问诊详尽,力求诊断精准、组方精当。她一般不开堆砌数十味药物、剂量很重的大处方,而是重视身心上的指导,耐心下医嘱,交代注意事项。

刘敏如讲述了她年轻时的一次诊病经历。那时,她还是学中医的大学生,一位熟人邀她去看望一位90多岁的卧床病人。刚学过方剂学的她,认为这是位老慢支急性发作的病人,是葶苈大枣泻肺汤证,于是就开了一剂中药处方。回校后,刘敏如又觉得把握不算大,于是就去咨询同班同学。同学说:“对90多岁的老人,你敢开葶苈子这么猛的药,胆儿也太大了。”

刘敏如心里一沉,赶快到病人家,想为他调整处方,结果家属已为病人配好了药。刘敏如凭她的医学知识,认为老慢支痰多理应祛痰为先,所以祛痰作用强的葶苈子应该对症;但病人年老,太过也不宜,于是决定加南沙参扶正入药。这样处理之后,病人照此服药,没再找刘敏如复诊。半个月后,刘敏如在街上遇见患者家属,得知患者服药当晚排了很多痰,感到胸中舒坦,之后每日一剂、连服半月,症状大减,已能起床行动。

“这一病例,从结果看,疗效是不错的。但是,我认为其中还是有经验教训的。”刘敏如说,“那就是我自己对用药还不是那么有把握,疗效多少带有偶然性。这提醒我:学医,还得不断练就基本功。”

“‘你吃了我这个祖传偏方,就一定能好;不吃,就一定不行。’说这话的,多半是假郎中。”在刘敏如看来,很多人对中医的偏见源自于断章取义,“中医是一个整套的系统理论,不是一两个偏方那么简单。”

刘敏如认为,现今的医学模式,已经不单单是“生物—医学”模式,而是“社会─心理─生物─医学”模式。而中医的诊疗方式特点之一,就在于“身心并调”。“不论多忙碌,我都必须做到对每位前来求诊的患者和蔼亲切。要细心倾听,对她们提出的疑问不厌其烦地、深入浅出地进行解答。”刘敏如强调,对患者给予恰当的安慰辅导,使其身心调和,才有利于康复。

提倡创造中医学的新观点、新理论

被评为国医大师后,刘敏如深感责任重大。“只有言传身教、提携后进,才能将自己的学术精华和从医经验传授给学生。”她说。

刘敏如常常在诊症的空隙,与学生一起分享看诊经验。在近60年的医疗、教学、科研及管理工作中,她培养了近40名硕士、博士研究生。

“大众化学院教育和中国自古以来的传承教育,并不矛盾。”刘敏如认为,现代教育体系把中医纳入大学,这非常重要。学校教育和师承教育相结合,是中医药文化逐渐完善的必经过程。“中医药派系,它可能只总结了某人某个较突出的领域,但还不足以形成完整的中医理论系统。传承,更应该博采众方、融会贯通,接受和了解各自的优势、独到的地方,做到不持偏见、相得益彰。”刘敏如说。

在成都中医药大学,刘敏如以“严”闻名。她常常不定期地召集学生们到家中座谈聊天,有针对性地就学术研究的内容进行提问。学生们如果回答欠佳,刘敏如就会毫不客气地当面批评。“老师治学的态度严谨,同时又很开放。”学生谭万信表示,刘敏如不同意将中医学固守在经验阶段之上。相反,她在多个场合呼吁:中医学发展,要在继承传统经典理论的基础上创造中医学的新观点、新学说、新理论。

国医大师刘敏如:中医的“根”不能丢

“中医要发展,要走向世界,就必须现代化。问题是,中医需要什么样的现代化?我认为,中医现代化绝不是中医西化,更不能用西医的标准来衡量、评价、约束中医。中医现代化,必须根植于中医深厚的传统,制定中医自己的标准,掌握自己的话语权。”近日,成都中医药大学教授、国医大师刘敏如在北京接受《经济参考报》记者专访时如是说。

作为唯一一位女“国医大师”、著名的中医妇科专家,已85岁高龄的刘敏如,给人的印象是——年轻、健康、自信、率真。她精神矍铄、思路清晰,看起来也就六七十岁的样子,并且一直保持吃坚果的习惯。

国医大师刘敏如 第3张

现代化成果 “主要看疗效”

说起中医现代化,仍称自己是“川妹子”的刘敏如,快人快语、语气坚定。

“中医不能被西医牵着走,千万不能丢掉自身的特色。中医药的现代化,应该是在坚持中医药自身发展规律和优势特点的前提下,借助用现代科技手段发展提升自己。必须明确的是,现代化的中医仍然是中医,不是简单的中西医结合,更不是西化的中医;现代化的中药,首先是符合中医经典理论的新中药,不是简单等同于植物药,更非西化的中药。”

“如何借助现代科技手段发展中医?唯一的标准是疗效。有利于提升中医疗效的现代科技手段,中医药就应拿过来用,能用多少用多少,不能故步自封;反之,无助于提升中医疗效的,或效果不明确的,就不应该、不急于用于中医药。不然,就很容易走向为了中医药现代化而现代化,走向以西律中。”

中医药是打开中华文明宝库的钥匙——对于国家领导人的这一评价,有着60年从医经验的刘敏如感触很深:“我们搞中医这一行的,感到这句话非常实际、很有高度。中医现代化应当从这一高度出发,时刻意识到,中医药学几千年的传统才是中医的根。丢掉这一根本,中医药学发展就成为无本之木,也不可能有真正的中医药现代化。”

对于中医现代化的具体路径,刘敏如建议,可尝试将中医的宏观整体理论,与现代最尖端的生物、医学、与医学相关的其他边缘学科去磨合。比如基因靶点、分子靶点等医学前沿技术,与中医思想相结合,可能会有新突破,“最重要的是,现代化的成果,一定要用疗效来验证。”

新病种命名须与时俱进

刘敏如在不同场合多次呼吁,中医学发展要在继承传统经典理论的基础上,创建中医学的新观点、新学说、新理论。

“以对新病种命名为例,现在中医大致分为有两派,一派坚持认为中医不能变,比如原来没有的病种,现在不能添加,加入后就不再是中医;另一派则认为病种可以添加,但只能添加西医病种。”刘敏如说。

“实际上,我们所处的自然环境、社会环境,乃至整个宇宙,都一直在变化。疾病谱的变化是一件自然的事情,以妇科为例,多囊卵巢综合征就是一种新的疾病,即使西医也还没发现多少年,中医就更没有这个提法了。”

“首先要用中医的方法给新病起名,而不是简单地将西医的病名搬过来。换名字的过程,实际是用中医的思维,来统领对这个病种的研究和治疗。”刘敏如说。

“我有一个针灸不错的徒弟房繄恭,他拜我为师是想研究‘卵巢早衰’的治疗。我和他说,中医上没有‘卵巢’这个名词,使用‘卵巢’这个词,就很难把中医理论植入其中。‘卵巢早衰’在中医上应该叫‘天癸早竭’‘经水早断’。《黄帝内经》早讲过,正常女性为何怀孕产子,即‘壬脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子’。而‘卵巢早衰’就是‘太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也’。事实上,很多西医新的病种,在中医典籍里都是有理论基础的,关键是怎么把它给找出来。”

“中医对新病种的命名和治疗,既要坚持中医特色,也要与时俱进,这是中医发展的具体体现。” 刘敏如从上世纪六十年代学中医以来,几乎参与了所有妇科新病种命名研究,对此感触颇深。

跨学科融合力保中医更好传承

作为唯一一位女“国医大师”,刘敏如对传承中医有着强烈的使命感。“国家给我们老中医‘国医大师’这种殊荣,我们不能把自己当菩萨一样供着,也不能只当偶像,而是要有对中医传承的使命和担当。”

在一些人看来,中医传承就是老中医带一些徒弟,徒弟们整理一下名老中医在本专业的学术思想,承接师傅的衣钵。刘敏如把这种叫“垂直式”的传承,她认为这样的传承模式,“发挥的力量小了”。“比如,我如果收的徒弟原来只是学妇科,可能就有些局限了,不利于中医的传承和发展。”她说,“要想更好地传承,必须去影响更多的人,实现跨学科的融合。”

作为一位专攻妇科的老中医,刘敏如还收了好些专业在妇科之外的徒弟,她把这种叫“圆周形”传承。除了前面所说的针灸科弟子,还有知名度较高的就是专长刮痧的弟子王敬——他是微博大V,出版了多本刮痧养生治病的著作,在中医爱好者中享有较高知名度。

“王敬根据中医内病外治的理念,将刮痧外治方法运用在妇科疾病之中,比如通过刮痧缓解痛经等,效果相当不错。中医不同科的人互相学习、融合,就能形成一股力量,形成所谓‘正本清源’的中医思想体系,更有效推进中医的传承发展。”她表示。

“现代的中医人尤其是老中医,要有更开放的心胸和视野,能把分在各个领域、有不同特长的弟子汇聚起来,更好地传承中医。”刘敏如说,“从这个意义上讲,中医现代化,不只是利用现代科技发展中医,还要有现代开放的心胸和视野。当然,无论怎样现代化,中医的根都不能丢。”

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