1、 临床流行病学和病因. 流行病学资料显示,孕妊期间甲减发生率为:明显甲减(OH)0.3C0.5%,亚临床甲减(SCH).2C3%。在5C15%的育龄妇女中发现存在甲状腺自身抗体,且慢性自身免疫性甲状腺炎是孕妊期间甲减发生的主要原因。2000年,美国一个前瞻性的调查研究对9471例孕妇在孕中三个月期间检测了血清TSH水平,结果显示:总人群的2.2%被诊断为甲减,55%的亚临床甲减患者存在自身免疫性甲状腺炎,80%以上的OH(血清TSH水平为11C200 mU/L)患者存在自身免疫性甲状腺
格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)为临床常见病和多发病,发病率在我国呈上升趋势,而其诊治规范与否直接关系到临床疗效。目前临床治疗格雷夫斯甲亢的方法主要有3种:内科药物治疗、核医学”1I治疗和外科手术治疗,其中”1I治疗因具有快速简便、质优价廉、不良反应少、治疗效果好等优点,已被美国等国家广为接受,成为大多数成年格雷夫斯甲亢患者的首选或重点选择的治疗手段。
甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种十分常见的内分泌疾病。甲亢的典型症状表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼症。 一、神经系统 患者易激动、精神过敏、双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。 二、高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸心慌,食欲明显亢进,但体重下降,疲乏无力。 三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。 四、突眼:
脖子肿大,质地软,有弹性,吞咽时上下移动,也可能造成声带受挤压而变声;患者双眼会有肿胀感,甚至变得突出眼眶,形成突眼病。患者怕热、多汗、皮肤潮湿,可能产生低热;开始变得容易饿,食量增长,大便次数增多,身体消瘦。会出现心慌、心悸、心率增快的情况,严重者出现心房纤维性颤动;容易激动、兴奋、多语、好动、失眠;很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳;月经不准,生育能力下降等。
甲亢是内分泌的常见疾病,在我国的发病率大概在2%左右,男女甲亢发病比例为1∶6,其中80%患者为中青年女性。抗甲状腺药物,放射性碘-131和手术是国内外公认的三种甲亢治疗方法。如果大家在网上(尤其是某些搜索引擎排在前几位的推荐网站)或者报纸上看到上述三种方法之外的其他治疗甲亢的方法,如中医治疗,免疫平衡治疗,纳米技术治疗等,多不可靠,请注意甄别。 由于手术治疗可能导致甲状旁腺、喉返神经损伤等严重的并发症,目前已很少采用。抗甲状腺药物是治疗甲亢的最常用方法,尤其是初发的轻中度甲亢。药物治疗的
问题34:妊娠期甲状腺毒症的病因? 妊娠期甲状腺毒症患病率为1%,其中临床甲亢占0.4%,亚临床甲亢占0.6%。分析病因,Graves病占85%,包括妊娠前和新发Graves病;妊娠甲亢综合征(Syndromeof Gestational Hyperthyroidism,SGH)也称为一过性甲亢(transienthyperthyroidism),占10%;甲状腺高功能腺瘤、结节甲状腺肿、葡萄胎等仅占5%[53,54]。 推荐7-1:T1期血清TSH˂0.1mIU/L,提示存在甲状腺毒症
一、什么是甲亢 甲亢是多种病因导致体内甲状腺激素分泌增多,引起以神经、循环、消化等多系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病。 甲亢是内分泌的常见病,发病率约0.5%-1%。 二、甲亢的病因 甲亢的病因复杂,一般是多种因素的结果,常包括遗传背景(或称为易感基因)、 病毒感染、自身免疫、碘摄入增多等。 三、甲亢的临床表现 甲亢临床表现可有:怕热、多汗、易饥、多食、体重下降、心悸、手抖、大便次数增多、脱发、女子月经紊乱甚至停经、易激动、性急、烦躁失眠、疲乏无力甚至周期性四肢无力。多伴
放射性碘治疗甲亢前的准备 1、服碘前2-4周避免用含碘的药物和食物。 2、服用抗甲状腺药物者要停药,服用他吧唑者停1周,服用“丙基”者停2周以上。 3、服碘前需要空腹来检查。 4、做甲状腺扫描和24小时摄碘率测定,以便估计服药剂量。 5、服碘前几天,患者避免剧烈活动。 治疗后注意事项: 1、服碘-131药物后2小时以内不宜吃进食物,但可喝水或少量白稀饭。 2、治疗期间注意休息,近两周内禁止剧烈运动。 3、服碘-131后一周内大小便时需要多冲洗卫生间。 4、近2-
甲亢碘-131治疗方法安全、简单、省事、经济,大部分基本上服药一次可治愈,而服用西药常要连续服药1-2年以上。当前治疗甲亢有三种主要方法──抗甲状腺药物(西药)、手术、碘-131治疗,其中碘-131常为成年人甲亢的首选方法。 因为,甲状腺功能亢进(甲亢)是常见内分泌疾病,碘-131治疗是利用甲状腺摄取碘的代谢特点,使带有beta射线的碘-131积集在甲状腺(功能亢进的甲状腺滤泡摄取更多碘-131),通过破坏部分甲状腺滤泡细胞,缩小肿大甲状腺,达到降低甲状腺激素水平。 碘-131治疗甲状腺
一、131碘治疗甲亢只需服一次药就好,真有这样神奇吗?道理如何? 有许多患者来信谈到自己患病服药几年效果不佳,反复发作,而且医生常交代要坚持服药两年以上,对131碘治疗只需服一次药就好而持怀疑态度。我们的回答这是真的,没有丝毫夸张。据资料统计131碘治疗甲亢一次治愈率达85%以上,仅少数病人因甲状腺体积太大或其它因素而影响药物吸收等原因需要再次治疗。要说明的是,服药后使甲状腺功能恢复正常需要一段过程,药物的作用会持续相当长的时间,一般是服药后2~3周开始见效,3~6月恢复或痊愈,个别人时间
前不久,家住广州市龙津路的潘女士专程来我科,说她患甲亢7年余,反复发作,只服用一次我们的“药水”后,现已完全康复,表示万分感谢。究竟是什么药对甲亢有如此好的效果? 所谓“药水”是一种含有放射性碘(131I)的溶液。利用131I治疗甲亢是一种有效的治疗方法,因为简便、安全、疗程短、见效快、一次性治愈率高、复发率低、费用少等优点,故深受病人欢迎。不过,还有许多病人不了解这种方法或对此认识片面,以下简要介绍有关放射性碘治疗甲亢的一些基本知识,供参考。 甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种常见病,因甲
服用放射性131碘治疗甲状腺功能亢进,使用方便,一次性治愈率高,费用低,深受病人欢迎。不过也有些人担心放射线有害,会伤人元气,会引起不育症等。事实究竟如何?我们应该对它有一个正确的认识。 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是一种十分常见的内分泌疾病,病因复杂,类型多种,但共同的特点都是分泌甲状腺激素过多。 甲亢病人常见的自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等。有的病人还可能发现自己颈部增粗,眼球突出。如果出现上述症状和体
许多人都知道原子弹、氢弹是一种杀伤力很大的核武器,这是放射性核素及核技术在军事上的应用,但对核技术在医学方面的应用了解不多。近年来,随着科学技术的发展及人们文化素质的提高,对放射性核素治疗工作的认识逐渐提高,但并不深入和全面。如放射性碘治疗甲亢是一种有效的治疗方法,它简便、安全、一次性治愈率高、复发率低、费用少等优点,故深受病人欢迎。不过,还有许多病人不了解这种方法或对此认识不足和片面,作为核医学工作者,我们有责任帮助人们了解和理解有关核医学治疗知识。下面我将谈谈有关放射性碘治疗甲亢的一些基
1、首先要明确诊断,主要通过查血液中的FT3、FT4、TSH和自身抗体等确诊。 2、确定育龄期妇女的甲亢患者没有怀孕,妊娠期和哺乳期禁用131碘治疗。 3、禁服影响甲状腺摄取131I的食物和药物,如含碘食物(海产品)、丙基硫氧嘧啶等。 4、进行常规体格检查和常规实验室检查(肝肾功能、血常规、心电图等)。 5、行甲状腺吸131碘率测定估计甲状腺的吸收情况,如吸131碘率过低则不宜现在治疗。 6、正确估算甲状腺重量,可通过甲状腺ECT显像或超声检查。 7、对重度甲亢病人,根据病情应先
甲状腺功能亢进症的治疗方案
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