子宫平滑肌肉瘤一般无特殊症状，常表现为类似子宫肌瘤的症状。
2/3 子宫平滑肌肉瘤患者出现肿瘤大出血后，可导致贫血、休克、继发感染等。
若肿瘤压迫膀胱或直肠时，可导致尿潴留、便秘等。
若压迫盆腔血管、淋巴管，则会导致下肢水肿。
若肿瘤转移至肺部，严重者可导致呼吸衰竭；
转移至脑部，则可导致下肢瘫痪等。
下腹盆腔疼痛，多为胀痛或隐痛。
异常阴道流血，尤其是绝经后不规则阴道流血。
盆腔包块，尤其是包块生长迅速。
子宫迅速增大，尤其是绝经后增大。
若肿瘤破裂出血，则可出现急性腹痛、休克等症状。
若肿瘤已转移至肺部，则可出现咳嗽、咳血。
晚期肿瘤患者还可以出现纳差、消瘦、贫血等恶病质症状。
子宫平滑肌肉瘤的确切病因尚不明确，可能和和盆腔放疗史、雌激素长期刺激有关。
40 岁以上围绝经期后绝经后的中老年妇女；
长期服用雌激素或口服避孕药的女性；
长期盆腔放疗史的女性；
长期服用他莫昔芬的女性。
子宫平滑肌肉瘤缺乏特异性的肿瘤标志物和辅助检查方法，最终确诊需要靠手术标本的病理诊断。对于疑似患者可选择进行肿瘤标志物 CA125、经阴道彩色多普勒超声检查、胸片、头颅 CT、盆腔增强 CT、胸片、盆腔增强 MRI、PET-CT、诊断性刮宫等检查。
子宫平滑肌肉瘤是来源于子宫平滑肌的恶性肿瘤，是一种少见的恶性肿瘤；而子宫肌瘤是来源于子宫平滑肌的良性肿瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。只有极少数子宫肌瘤可以发生恶变，转化为子宫平滑肌肉瘤。子宫平滑肌肉瘤早期临床表现与子宫肌瘤相似，鉴别比较困难。有以下表现时应高度怀疑子宫平滑肌肉瘤，并及时就诊：
既往有子宫肌瘤病史，子宫突然迅速长大，尤其是绝经后不仅未缩小，反而不断长大的患者；
绝经前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大；
既往有长期盆腔放疗史，子宫突然增大伴异常阴道流血的患者。
诊断性刮宫为有创检查，术前需完善血常规、凝血常规等相关检查。
术后需休息三天，忌辛辣烟酒，避免劳累和剧烈运动。
术后一月内禁止性生活和盆浴，注意会阴卫生，避免感染。
术后若出现发热、腹痛、白带异常、出血过多或淋漓出血超过 14 天等异常情况，需及时就诊。
肿瘤标志物 CA125：肿瘤转移时会增高，需抽血检查。
胸片、头颅 CT：明确是否存在肺转移、脑转移。
经阴道彩色多普勒超声检查、盆腔增强 CT、盆腔增强 MRI、PET-CT：明确肿瘤的位置、大小、质地、与周围正常组织的关系、有无淋巴结转移、有无远处转移等。
诊断性刮宫：直接获得肿瘤组织的病理诊断，但检出率小。
妇科。
子宫平滑肌肉瘤的治疗主要为手术治疗，术后可以辅助放疗和（或）化疗。
需要。
子宫平滑肌肉瘤是侵袭性非常强的恶性肿瘤，易远处转移及复查，因此术后需定期规律复查随访。术后一般每 3 个月复查一次，复查内容包括肿瘤标志物 CA125、B 超、胸片、头颅 CT、盆腔增强 CT、盆腔增强 MRI、PET-CT等，根据患者病情可适当调整复查时间和检查内容。
容易。
子宫平滑肌肉瘤的复发率约 53%～71% ，其中 40% 首次复发在肺部、13% 首次复发在盆腔。
子宫平滑肌肉瘤预后不佳，5 年生存率仅为 15%～25%，中位生存期 10 个月。患者一旦出现盆腔外转移， 5 年内几乎均死亡。
膀胱阴道瘘；
输尿管瘘；
直肠瘘；
淋巴囊肿、淋巴瘘；
尿潴留、尿失禁；
排便困难；
阴道缩短；
人工绝经。
膀胱及输尿管损伤；
肠管、直肠损伤；
出血；
感染、盆腔脓肿；
肠粘连、肠梗阻；
术后阴道缩短，影响性生活；
术后出现卵巢衰竭和更年期症状。
子宫平滑肌肉瘤患者术后饮食应以优质蛋白饮食为主，以促进手术后伤口愈合，尽快恢复体能，以利于后续进行辅助化疗、放疗。同时密切关注自身病情变化，若出现上述相应的并发症，及时就医治疗。
影响。
标准的子宫平滑肌肉瘤手术切除范围包括子宫及双侧附件，术后患者难以怀孕。
子宫平滑肌肉瘤病因尚不明确，因此难以有效预防此病发生。但为争取最佳疗效，定期体检、早期发现、及时治疗、治疗后定期规律随访，都是可以采取的措施。
定期体检，特别是 40 岁以上中老年女性，每年应全面体检一次；
既往有子宫肌瘤病史，子宫突然迅速长大，尤其是绝经后不仅未缩小，反而不断长大的患者；绝经前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大；既往有长期盆腔放疗史，子宫突然增大伴异常阴道流血的患者，应及时前往医院就诊，明确诊断。
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