结核性宫颈炎病程缓慢,很少出现急性炎症症状,或自觉症状很少,常因不孕症、月经不调、慢性盆腔炎就诊时,作系统检查才被发现。
除一般宫颈炎的特点外,还因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
慢性子宫颈炎多数无症状,少数患者可有阴道分泌物的增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起的外阴瘙痒或不适。在妇科检查时可有以下表现:
急性宫颈炎可见宫颈充血水肿或糜烂有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感;慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂样改变、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。
慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来,也可为病原体持续感染所致,如急性宫颈炎未经及时诊治,就可导致慢性宫颈炎。
子宫颈糜烂样改变是一个临床征象,可以为生理性改变,也可以为病理性改变。生理性改变是由于雌激素的作用使鳞柱交界部外移。要明确是生理性还是病理性,需要行相应的检查,如进行宫颈病原体检查、子宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜检查、子宫颈活检等。
宫颈管积液可能是由于宫颈粘连引起的,是宫颈炎的一种表现。但单纯看有宫颈管积液,是不能诊断宫颈炎的,还要看妇科检查还有白带常规的结果。
首先要确定是否是宫颈炎。由于孕期孕妇体内雌、孕激素水平改变,宫颈表面可出现类似宫颈炎的糜烂面,这为生理性改变(一般在分娩后消退)。若经医生检查确诊宫颈炎,也不必过分紧张焦虑。因为,目前尚无研究表明宫颈炎与胎儿畸形有关。
如果孕期的宫颈炎治疗不当,有可能造成绒毛膜羊膜炎,胎膜早破、早产等。宫颈炎应在医生指导下用药,不宜采用电灼等局部物理治疗,以免造成胎儿流产、早产。
行息肉摘除术,术后将组织送病检。
一般无需治疗。
若宫颈糜烂样改变经检查未发现病理性病变,并且无症状,则无需处理。
对慢性宫颈管黏膜炎、炎症浸润较深,病变牵延复发可以做局部的物理治疗。
宫颈物理治疗的治疗时间选择在月经干净后 3~7 天内进行。
若宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的话,其性伴侣需进行相应的检查及治疗。若为其他原因所致的宫颈炎,其性伴侣则不需要治疗。
宫颈炎一般不会自愈,长期不治疗还会引起慢性宫颈炎,有不孕和癌变的危险。
物理治疗前需要常规行子宫颈癌筛查,对有急性生殖道炎症的病人不能做物理治疗,需要先治疗生殖道的炎症 。
一般宫颈炎症发作期是不宜使用人工流产术,通常要控制炎症或身体其它方面的病症后才能实施人工流产术。但如果是轻度的宫颈炎可在人流术后再一起抗炎对症等治疗。如宫颈炎较重可消炎两三天后待炎症控制后就可以手术。人工流产手术时手术器械通过宫颈进入宫腔进行操作,如果术前不对宫颈炎进行治疗,就很有可能随手术器械将潜藏在宫颈管内的细菌带入宫腔。经过手术,宫腔内存在有手术创面,恰好为细菌的生长繁殖提供了有利条件,从而造成术后宫腔感染。
子宫颈撕裂子宫颈撕裂是什么病?子宫颈撕裂一般是指宫颈处裂伤超过1cm,最常见于顺产的时候,此外,有些患者是在做手术的时候,由于操作的原因导致的。子宫颈撕裂是阴道分娩中最常见的软产道损伤之一,初产...
子宫肌瘤子宫肌瘤(uterinemyoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁的妇女,20岁以下少见。据统计,30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。症状子宫肌瘤严重...
瘢痕子宫多见于瘢痕体质、有子宫创伤史者及大龄产妇等。最好在子宫疤痕愈合后2~3年再考虑怀孕。瘢痕子宫者分娩时最好选择阴道分娩。症状瘢痕子宫有哪些临床表现?母体子宫内膜变薄,疤痕处可感觉到凹...
纵隔子宫正常子宫是什么样?子宫是女性产生月经和孕育胎儿的器官,位于盆腔的中央位置。正常子宫呈倒置的梨形,分为子宫底、子宫体、子宫颈三部分。什么是纵隔子宫?纵隔子宫是一种常见的子宫畸形,是因为在胚...
自然流产胚胎在宫内发育时间过短不能继续妊娠。常见,大约10%~15%。80%发生在孕12周前。症状生化妊娠对身体伤害大吗?生化妊娠因为受精卵自身的问题未能着床,其后子宫内膜可如常或稍延期脱...
© 2019 国康私人医生健康管理集团. All Rights Reserved.
粤ICP备13080796号-2