引起高泌乳素血症的一个常见原因是垂体瘤。有些垂体瘤除了能分泌泌乳素，还能同时分泌其他垂体激素，如促甲状腺素、生长激素、促肾上腺皮质激素等。
此外，甲状腺功能减退症（甲减）也会导致高泌乳素血症，高泌乳素血症如果合并甲减会表现为怕冷、水肿、体重增加、食欲减退、便秘、嗜睡等症状。
促甲状腺素增多：会导致甲状腺功能亢进症（甲亢），表现为怕热、多汗、容易饿、体重减轻、失眠、腹泻等症状。
生长激素增多：会导致肢端肥大症，表现为四肢末端、鼻子异常增大。
促肾上腺皮质激素增多：会导致库欣综合征，表现为肥胖、两颊发红、痤疮、皮肤紫纹、血糖升高、血压升高等。
骨质疏松：泌乳素水平长期升高，会导致骨质疏松发生。
视力下降甚至失明：如高泌乳素血症是垂体瘤引起的，垂体瘤逐渐增大会压迫视神经和其他周围组织，出现视力下降、头痛、晕眩、偏盲和失明。
垂体产生的其他激素水平降低：垂体瘤压迫周围正常的垂体组织，会影响其他垂体激素的分泌。如影响促甲状腺激素，会导致甲减，表现为怕冷、体重增加、水肿、嗜睡等；如影响促肾上腺皮质激素，会导致肾上腺皮质功能减退，表现为虚弱、无力、胃口差、消瘦、低血压、容易生病等；如影响促性腺激素，会导致性腺功能低下。
月经紊乱：85% 以上患者有月经紊乱。生育年龄患者可有不排卵或黄体期缩短，表现为月经少、稀发甚至闭经。
溢乳：绝经前的女性患者，表现为非哺乳期双乳流出或可挤出非血性乳白色或者透明液体。绝经后的女性患者，一般不会出现溢乳。男性患者可表现为乳房发育，少数情况下也会出现溢乳。
头痛眼花及视觉障碍：如果是垂体腺瘤引起的高泌乳素血症，腺瘤压迫周围组织可出现头痛、眼花、视野缺损等表现。
性功能减退和不孕不育：女性患者可出现潮热、阴道干涩、性交痛、性欲减退等症状。男性患者可出现精力下降、性欲减退、阳痿等。
不孕不育：生育期的男、女性患者，可能会出现不孕、不育。
以上因素引起的泌乳素升高是正常的生理反应，短时间内或随着妊娠、哺乳结束自行恢复，无需治疗。
引起高泌乳素血症的异常状态包括：
这些因素导致的高泌乳素血症都需要治疗。
不一定。溢乳可能因为乳腺组织病变引起也有可能是激素水平异常导致。乳腺疾病可出现异常的血性溢乳，可建议肿瘤科就诊，排除组织恶变情况。
不会。该疾病非遗传性疾病。
下丘脑疾病：颅咽管瘤、炎症等病变影响下丘脑分泌泌乳素抑制因子（PIF）的产生和传递，导致高泌乳素血症。
垂体疾病：是引起高泌乳素血症最常见的原因，以垂体催乳素瘤最常见。若 PRL 高于 100 μg/L，则需怀疑存在垂体泌乳素瘤，若 PRL 高于 200 μg/L，则高度怀疑存在垂体泌乳素瘤。
原发性甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素，这种激素在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成高泌乳素血症。
特发性高泌乳素血症：血清泌乳素增高，但未发现垂体或者中枢神经系统疾病。部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。
其他：多囊卵巢综合症、自身免疫性疾病、创伤、长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。
胸部疾患：外伤、手术、烧伤、带状疱疹。
夜间和睡眠（凌晨 2 ～ 6 点）。
怀孕：怀孕 8 周血中 PRL 为 20 μg/L，妊娠末期较妊娠早期升高 10 倍以上，200 μg/L。
哺乳：乳头吸吮可引起泌乳素分泌增多。哺乳者产后 6 ～ 12 周基础 PRL 降至正常，但哺乳时会升高。
乳房按摩：乳房按摩、内衣过紧等，也会引起泌乳素升高。
低血糖。
运动和应激刺激。
性交：泌乳素在性高潮时明显升高。
因为血清泌乳素对外界的刺激很敏感，故最好的检查时间是在早上 9～12 点，建议空腹及安静状态下进行，检查前静坐半小时。
血液学检查：血清催乳素 ＞ 1.14nmol/L（25 μg/L）可以确诊为高泌乳素血症。
影像学检查：当血清中催乳素 ＞ 4.55nmol/L（100 μg/L）时，应行垂体磁共振（MRI）检查，明确是否存在垂体微腺瘤或者腺瘤。
眼底检查：垂体腺瘤可以出现视野缺损，眼底检查有助于确定垂体腺瘤的大小和部位，尤其适用于孕妇。
确诊高泌乳素血症后首先应明确病因，以便针对病因治疗，从源头上解决高泌乳素血症。主要的治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。
主要的副作用有恶心、头痛、眩晕、疲劳、嗜睡、便秘、直立性低血压等，用药数日后多可自行消失，也有部分患者不能耐受以上副作用。
不一定终生使用。等病情得到控制后，逐渐将溴隐亭降至小剂量，如果马上停药则会出现反弹。控制标准是血清泌乳素水平降至正常，性腺机能恢复，临床症状减轻。
用药复查：
如果高泌乳素血症是垂体微腺瘤导致，妊娠期腺瘤增大风险很低，发现妊娠尽早停药，定期随访有无视神经压迫症状；如果是大腺瘤或巨腺瘤导致，由于妊娠期腺瘤增大风险为 30% 左右，建议继续用药。
相对是安全的。目前循证医学尚未证实妊娠期服用溴隐亭会引起胎儿畸形，但仍建议妊娠后重新评估病情，若可以停药仍建议停药。
正常情况下妊娠期血清中泌乳素正常较非孕期升高 ≥ 10 倍，哺乳者产后 6～12 周基础 PRL 降至正常，在哺乳时升高。患者可在产后 12 周后复查泌乳素水平。若仍然超过正常值且出现临床症状者，建议寻找相关病因，早发现早治疗。
不一定。黄体酮的补充要结合孕妇孕酮水平及有无阴道流血等症状决定，孕酮水平 30 ng/mL 即可。
当垂体肿瘤产生明显压迫症状及神经系统症状或者药物治疗无效时，应该考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用溴隐亭能使肿瘤体积减小，术中出血减少，有助于提高疗效。
现在多采用经蝶鞍显微手术。
手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底清除。或致脑脊液鼻漏，继发垂体功能减退。
用于不能坚持或者不能耐受药物治疗的患者，以及不愿手术或者不能耐受手术的患者。放射治疗的疗效显效慢，可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发其他肿瘤等并发症，故不主张单纯放疗。
男性泌乳素（PRL）参考值一般小于 15 μg/L，不同的实验室稍有差别。男性 PRL 升高者，合并出现乳房增生、性欲减退和阳痿等症状时才有诊断意义。治疗目的是降低血清 PRL 水平，重建下丘脑－垂体－性腺轴的平衡，改善症状、恢复性功能和生育能力。
长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。此类患者在原有疾病治疗方案允许的情况下，应首先考虑停药。其次，可以考虑换用不引起高泌乳素血症的药物。
实在不能停用或者换用药物时，可与治疗原先疾病的医师沟通，加用多巴胺受体激动剂。
单纯高泌乳素血症应就诊于内分泌科；
若出现乳汁为血性，应于乳腺科（肿瘤外科）就诊；
若乳汁为白色或者透明色，且妇女合并有闭经、不孕症状时应就诊于妇产科。
必要时，以上各科室可能相互会诊、转诊、联合诊治。
对于开始药物治疗的患者， 1 个月强化治疗后复查血清泌乳素水平；
药物开始治疗 1 年后复查 MRI（对于大腺瘤患者伴溢乳、视力视野障碍、头痛等症状或者其他激素紊乱者，需 3 个月后就复查）；
患者至少治疗 2 年以上，若无泌乳素水平升高，MRI 检查无可见的肿瘤残余，可给予逐步减药或者停药。
复发最可能在停药后 1 年内，故停药后第 1 年内，每 3 个月复查血清泌乳素水平，以后每 1 年复查 1 次；如果血清泌乳素水平超过正常值，应复查 MRI。
溴隐亭：临床最常用的治疗药物。对功能性或者肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能够缩小肿瘤的体积，使得部分妇女的月经和生育能力得到恢复。
喹高利特/卡麦角林：多用于溴隐亭副作用不能耐受者或对溴隐亭抵抗者。
维生素 B6：和溴隐亭同时使用起到辅佐作用。
可以，发现疾病后及时治疗，改善机体排卵状态，可自然受孕，但受孕概率会较正常人下降。
保持稳定的情绪，避免精神上的刺激。
选择合适的内衣。
注意锻炼身体，增强体质，提高身体素质。
保持良好有规律的性生活。
治疗原发性疾病（垂体肿瘤、甲状腺功能减退和库欣综合征）；尽量避免不良精神刺激；减少或避免应用升高催乳素药物。
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