不同原因导致的直肠炎表现可能有所不同，但直肠炎有共同症状。
直肠疼痛：患者可能会感觉下腹痛，或者肛门疼痛。
腹泻、排便困难：腹泻是因为炎症导致直肠分泌增多，大便不成型，同时还会有排便次数增多；排便困难是由于炎症会刺激直肠的神经，导致肠道在排便时会发生痉挛，影响大便的排出，出现越用力、大便越排不出的情况。
里急后重：意思是排便次数很多，但每次排便量极少，且有大便不尽感。
粘液脓血便：大便中带血或者粘液，在溃疡性结肠炎的患者中更加常见。
另外，患者还会出现发热、贫血、乏力等症状。
不同病因导致的直肠炎，并发症也不一样，长期的血便可能会引起贫血；长期炎症导致的直肠狭窄，可能出现严重便秘；
溃疡性直肠炎会大大增加直肠癌的风险。
主要有几个方面的病因：一是微生物感染，比如衣原体感染、大肠杆菌感染等；二是自身免疫系统出现了问题；三是各种因素的刺激，比如直肠异物、酒精、辣椒等刺激等。
直肠炎最常见的类型是性传播相关微生物感染相关直肠炎，常见于同性恋者以及以口-肛性交、肛交为性交方式的人群中。
最主要的检查是结肠镜，必要时进行活检；
另外还需要进行大便检查、血液相关检查等。
肠镜可以直接观察到直肠炎症程度，判断炎症的性质，范围等，另外还可以对怀疑有病变的地方取活检，经过处理后，放在显微镜观察，确诊是否是直肠炎以及判断直肠炎的病因，是检查结肠、直肠疾病最重要的检查手段。
肠镜检查可能会有较严重的腹胀、腹痛等不适，如果不能忍受可以做无痛肠镜，在麻醉下进行，不会有痛苦。
肠镜检查前，一定要认真做好肠道准备，肠道准备的好坏直接影响医生是否可以在检查中发现病变。一定按照医生的要求安排饮食和服用泻药。
需要去看消化内科或者肛肠外科。
针对不同病因有不同的治疗方法。
如果是性传播微生物感染性直肠炎，比如衣原体、支原体、淋球菌感染，要评估性伴侣的身体状况，并在治疗结束前禁止性生活。淋菌性直肠炎可使用头孢曲松肌注加阿奇霉素口服治疗；另一种方案是头孢克肟口服加多西环素口服七天治疗。衣原体性直肠炎可使用阿奇霉素治疗。疱疹性直肠炎可使用阿昔洛韦7至10天治疗。
和自身免疫相关的溃疡性直肠炎可使用5-氨基水杨酸、免疫抑制剂（6-巯基嘌呤及巯唑嘌呤等）、糖皮质激素及生物制剂（英孚利昔单抗及阿达木单抗等）进行治疗，疗程随疾病严重程度不一而改变。具体用药种类及剂量需要在专科医生指导下使用。
最主要的是规律饮食，戒酒，避免辛辣，其余和其他人在饮食上没有特殊的区别。
如果是溃疡性结肠炎，需要注意低渣饮食，少吃粗粮等。
在进行各种形式的性生活时注意戴套，可以预防性传播微生物引起的直肠炎。
其他类型的直肠炎，主要是通过注意饮食卫生，不吃生食，少吃辛辣、戒酒等方法来预防。
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