炎症性肠病主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,共同的症状都是便秘、腹泻、腹痛等胃肠道症状。因为两种疾病的肠道病变不一样,溃疡性结肠炎是结肠里面有溃疡,克罗恩病是炎症反应导致了增生,所以症状也有所不同。
此外,炎症性肠病和自身免疫功能紊乱相关,而自身免疫功能的紊乱,有可能不仅仅发生在肠子里,所以,炎症性肠病的患者,还可能有眼睛、关节等多处的炎症表现。
溃疡性结肠炎主要的表现是腹泻。腹痛多是感觉绞痛。腹泻的程度根据病情轻重有所不同,重者一天可大便十几次,与其他腹泻不同的是,溃疡性结肠炎的患者,大便中可以有较多的粘液、脓液,时有带血丝,大便次数多,便意很急迫,但大便的量不多。除了腹痛腹泻,患者还可能有低烧、乏力等症状,这些都跟肠道里面有炎症反应有关系。
克罗恩病的主要表现是腹痛、和腹泻,其中腹痛症状更为突出。另外由于克罗恩病的炎症会导致肠子增厚,还可能出现肠梗阻的情况。
炎症性肠病的病因现在还没有研究清楚。可能和遗传因素以及自身免疫功能紊乱有关。另外,长期食用油炸食品,吸烟,肥胖等因素,可能也和炎症性肠病有关系。
不会。
炎症性肠病的症状像腹痛、腹泻,在其他的胃肠道疾病当中也会有,所以医生很难通过症状来判断。只有做肠镜检查,看到结肠里面到底发生了什么情况,才能诊断是不是炎症性肠病。大部分时候,做了肠镜检查还不行,还需要做肠镜的时候,看到病变的地方取下来,经过特殊处理,放在显微镜下面,看病变的细微结构,才能发现到底是不是炎症性肠病。
肠镜检查很多人会觉得比较痛苦,但对于疾病的诊断和治疗来说,肠镜检查是非常必要的,绝对是好处大于坏处。另外,现在大多数医院都可以选择进行无痛肠镜,就是在麻醉的状态下进行肠镜检查,患者基本感觉不到痛苦。如果害怕肠镜检查,可以选择做无痛肠镜。
消化科。
炎症性肠病一般需要用药物控制炎症反应,避免病情恶化,使疾病尽可能不影响患者的正常生活。
如果病情控制不佳,出现了并发症,炎症性肠病还可以通过手术治疗,切除病变的肠子,达到治疗的目的。但手术治疗后,可能会出现复发。如果病变极其严重,需要切除结肠、直肠、肛门的话,对于患者的生活质量,会造成比较严重的影响。
溃疡性结肠炎的主要治疗药物是美沙拉秦,这是一种可以减轻肠道炎症反应的药物,根据病变的范围,位置靠近肠道末端,就是比较靠近肛门,可以用栓剂或者是灌肠。如果病变范围比较大,可以口服治疗。一般来说,用药几周之后,症状会得到比较明显的缓解,可以减少用药剂量来维持治疗。
美沙拉秦治疗效果不好的话,还可以用激素等药物治疗。
克罗恩病主要是用口服激素类药物控制。医生需要根据腹痛、腹泻、发烧,还有肠镜检查的结果,综合制定服药的方案。一般来说,遵医嘱用药,病情可以得到比较好的控制。
炎症性肠病目前没有治愈的方法,规范用药的话,可以达到控制病情的目的。对于正常生活,影响较小。
炎症性肠病的患者,在病情比较严重的时候,主要以少渣饮食为主,与其他人建议多吃粗粮不同,为了减少对肠道的刺激,建议炎症性肠病的患者,少吃粗粮。另外注意尽量不饮酒,不吸烟。记录生活中有哪些食物可能导致症状加重,注意避免这些食物。
身体条件允许的情况下,建议坚持运动,以有氧运动和力量运动相结合,强度适中不过量。
每天保证足量的睡眠;当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。
炎症性肠病不会对生育能力造成影响,但治疗期间有些药物可能会影响胎儿的发育,所以在怀孕前,需要让医生调整用药,保证病情稳定的情况下,使用对胎儿安全的药物来控制。
由于病因不清楚,所以炎症性肠病没有好的预防方法。对于没有发病的人来说,尽可能坚持健康生活,对于任何人的健康都有好处。
炎症性肠病如果控制不好,可能会导致中毒性结肠炎、肠梗阻等并发症,严重影响生活质量。对于患者来说,预防并发症最根本的方法,就是遵医嘱规范治疗,定期复查,不要自己停药,更不要相信来路不明的偏方、秘方,以免耽误治疗,导致不可挽回的后果。
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