常对称分布于曝光部位,好发于面部(特别是鼻部),也可见于肩及背部。
皮损多为直径 1 mm~2 mm(针尖至米粒大小斑点)的斑疹 (不高出皮肤),边缘清楚但不规则,皮损颜色从淡褐色至棕褐色程度不同。
一般无自觉症状。无疼痛或瘙痒等主观不适。
除了给患者带来局部皮肤损害外,更重要的就是给患者心理上带来负担,让患者缺乏自信心。
雀斑一般是良性过程,主要是影响美观,目前认为不会发生恶变。
多始见于 5 岁左右的儿童,女性居多。其数目随年龄增长而逐渐增加。常春夏季加重,秋冬季减轻。临床上有时可见到家族性聚集现象。
本病有遗传倾向,常染色体显性遗传。日晒是皮疹发生的必需因素。临床可以见到雀斑在日晒后往往皮损增多,颜色变深。
一般认为雀斑是常染色体显性遗传性点状色素沉着病。临床上也常见家族聚集发病现象。
雀斑虽然常发于面部,有碍美观,但是不具有传染性。对于这方面不必焦虑。
雀斑一般根据典型的皮损表现及好发人群就可诊断,不需要做其他特殊检查。
一般根据皮损为 1~3 mm 的淡褐色到褐黑色斑疹,散在、不融合,好发于面部,对称分布,日晒加重等特点易于诊断。
雀斑通过治疗是可以把皮损完全去除的。是治疗效果比较好的几种色素性皮肤病之一。
雀斑属于损美性皮肤病范畴,应该去正规医院的皮肤性病科、皮肤美容中心或者医学美容中心就诊。
常用物理疗法包括皮肤磨削术,冷冻治疗,化学剥脱等:
目前认为 Q 开关激光对雀斑的治疗具有高度的选择性,是目前临床上治疗雀斑的最好方法。
Q 开关激光治疗雀斑是有选择性的,即它发出的光束只摧毁色素颗粒,而对正常皮肤没有损伤或损伤非常小,因此治疗后对皮肤损伤小,治疗后不留瘢痕。
而普通的激光治疗发出的光束是没有选择性的,治疗时色素颗粒和正常的皮肤同时受损,故一般治疗后会同时损伤色素周围的皮肤,副作用相对大。易留下色素沉重和瘢痕,因此不能达到理想的治疗的效果。
不是每个人都适合,以下人群是不宜使用激光治疗雀斑:
饮食不用特别注意,平常均衡饮食即可。应该多食富含维生素的水果、蔬菜。平常可多食一些富含维生素 C 和维生素 E 的食物:例如:核桃、西瓜、梨、大枣、菠菜、橘子、莲藕、西红柿、丝瓜、香蕉、芹菜、黄瓜卷心菜、胡萝卜、茄子、菜籽油、葵花籽油等。
雀斑的一个发病特点就是日晒后加重,因此大多夏天加重,冬天减轻。我们日常应注意防晒,避免暴晒。外出时可以戴遮阳帽,使用防紫外线伞,涂抹防晒霜。
日常门诊发现很多患者在激光治疗后都会询问能不能吃酱油的问题。很多人认为吃酱油后会导致皮肤色素沉着,变暗。其实这是个错误的认识。目前医学上没有任何理论支持吃酱油会导致色素沉着的观点。
雀斑属于与遗传密切相关的疾病,没有明确的预防措施,但是避免暴晒可以减少皮损发生。
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