局部炎症反应:囊肿变软且局部红肿,伴疼痛,建议炎症消退后再行手术治疗;
囊肿破裂:囊肿破裂后可继发严重感染,需积极治疗;
继发感染:囊肿继发感染可形成局部脓肿,需积极手术治疗;
皮肤癌:非常罕见。
表皮囊肿好发于儿童和青年,一般无自觉症状。
囊肿常表现为皮肤表面的半球形隆起肿物,局部皮肤颜色正常,质地较硬,有弹性,可移动,直径大小从 0.5cm 至数厘米不等。
囊肿生长缓慢,一般生长至一定程度即不再长大。
本病可发生在全身任何部位,但以头面部、躯干和臀部常见,常单个或数个存在。
当表皮囊肿继发感染时,囊肿局部可有红肿和疼痛。
表皮囊肿多数起源于异位胚胎残余组织,少数为外伤将表皮植入真皮所致,外伤所致的表皮囊肿又称创伤性表皮囊肿,常发生于手掌和脚掌。
表皮囊肿可发生于任何人,但以儿童和青年常见。此外,患有某些罕见遗传疾病(如 Gardner 综合征)、经常有皮肤外伤的人也容易患表皮囊肿。
通常情况下,医生通过观察囊肿即可作出诊断。必要时可行皮肤组织活检、软组织彩超和皮肤培养。
皮脂腺囊肿由皮脂腺排泄障碍淤积所致,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、颜面、胸背等处。囊肿中心多有一针孔样黑色开口,形如粉刺,挤压可有豆腐渣样内容物流出。
表皮囊肿中心一般无粉刺样开口,挤压无豆腐渣样内容物流出。
皮肤组织活检可以进一步明确囊肿的组成,进而与其他皮肤囊肿病变相鉴别,如皮样囊肿、皮脂腺囊肿等。
当囊肿较大时,可行软组织彩超检查,以鉴别皮肤血管瘤等疾病。
当表皮囊肿继发感染时可行皮肤培养,必要时可行药敏试验,指导抗生素用药。
皮肤科。
表皮囊肿继发局部炎症反应时,即便其没有感染,由于囊肿界限不清,此时手术难度较大,一般不建议立即手术。待局部炎症消退后,再行手术切除。
会。对于未切除囊壁的患者,术后容易复发。此外,完整切除囊肿后,身体其他部位也可能再发。
需要。术后 1 月,患者需门诊复查,以便医生评估患者术后恢复情况。若患者恢复良好,后续可自行观察。
能。表皮囊肿预后较好,一般手术切除即可治愈。
出血;
感染,包括伤口感染和全身感染;
伤口瘢痕愈合,影响美容。
囊肿快速增大;
囊肿破裂、疼痛或感染;
囊肿位于经常激惹的位置;
囊肿影响美容;
特殊位置的囊肿,如手指和脚趾。
表皮囊肿一般无自觉症状,不会影响患者的正常生活,因此不需要特殊治疗,定期观察随访即可。
但当囊肿引起患者不适或影响美容,则需积极手术治疗。手术需完整切除囊壁以及囊腔内容物,否则容易复发。
对于囊肿继发感染的患者,可适当给予抗感染治疗。
不影响。表皮囊肿手术多为局麻手术,术后即可正常饮食。
不要经常挤压表皮囊肿;
注意观察囊肿变化,如遇囊肿迅速变大、破裂、疼痛、感染等异常情况,及时就诊;
健康均衡饮食,戒烟酒,加强体育锻炼。
不可以预防,由于表皮囊肿多起源于异位胚胎残余组织,为先天性致病因素,因此本病不能预防。
学习表皮囊肿的相关知识,了解表皮囊肿的相关表现;
平时多注意自身查体,如发现局部皮肤肿物,及时就诊明确诊断。
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