据世界卫生组织统计,全球有 5%~7%的人因焦虑问题而使生活受到影响。相较于cancer、心脏问题和“三高”等文明病的普遍,精神问题仅有不到10%的比例,听起来似乎不严重,但若抛出先进国家因精神问题而不断增加的医疗经济负担数据,就可看出事态严重:1990 年,美国的精神问题的开销高达420亿 3 000万美元,而在庞大的精神问题开销当中,药物占了 54%!

造成焦虑的四大因素主要是遗传、健忘、个性及生活经历。焦虑的表现主要有以下五种。


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焦虑表现一:社交焦虑症。

这是最普遍的焦虑症,亦称社交恐惧,终生病患率从 3%到 13%,多数于成人时期形成,对人际关系、工作及生活影响很大。社交性焦虑绝不是 “害羞”那么简单。其生理症状包括害羞或扭捏、心悸、震颤、无法说话、呼吸困难、冷汗;行为上则会明显逃避人群,自我隔离;其他症状包括对他人的评价过度敏感、往负面方向思考、自我增进能力低、社交能力弱(眼神交流)、明显的紧张(声音颤抖、手抖)等。

焦虑表现二:强迫症。

这是日积月累,慢慢形成很明显的焦虑表现。对个人的日常生活和处理能力都开始有影响。较普遍的例子是强迫自己洗手、关门、锁门、锁车、洗发……频密地重复相关动作和检查才罢休,花太多时间重复做同样的一件事、一个动作。

强迫症往往从青春期或成年期就开始形成,通常还有其他精神症状,比如沮丧。有强迫症的人在日常行为中就有明显症状,比如花几个小时才能出门、唠叨、多疑、不肯定、对天灾感到恐惧等。

焦虑表现三:恐慌症。

这是严重的焦虑,以女性居多。表现为:突然性焦虑症,没有理由,无法理解恐慌原因,甚至有强烈的死亡威胁感,恐慌发生时一般持续 10 至 15 分钟,若不引起重视很可能演变成为场所恐惧症。因此为了避免突发,他们一般会选择留在家里,度过余生,退居到自认为“安全地带”的空间;情况严重者完全无法工作,必须依赖家人出外购物。

焦虑表现四:广泛性焦虑症。

一直觉得忧虑,什么事都觉得焦急,从家庭、工作、生活、健康到对环境的不安全感,始于童年和青少年期,男女比例为 2:1。 出现这种情况的人,其实往往不了解自己有焦虑,而是天天为身体上的不舒服而烦恼,事事处理不当,进而导致信心丧失,生活痛苦不堪。

青春期后的生活压力会引发身体上的更多不适表现,比如肌肉酸痛、无精打采、震颤、无法放松、难以入眠、集中力差、心跳加速、容易流汗、胸口窒闷、呼吸困难、容易拉肚子、头痛、晕眩、总是对明天的事担忧等等,这就是为何广泛性焦虑的人都需要请病假的原因。

焦虑表现五:创后压迫症。

 因生活中受到伤害而引发的心理、情绪甚至生理上的异常状态,症状包括情绪低落、郁郁寡欢、对什么事都没兴趣、不愿和人交往、悲观厌世、孤独自闭、焦虑紧张、恐惧胆小,轻则维持几个月,经过调整就会好转,但一些会恶化成终生影响,严重者甚至会有自杀倾向。


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        焦虑症的治疗,主要有三大类,分别是心理咨询、抗抑郁疗法及抗焦虑药物,也就是从心理、行为和药物 3 方面着手。

心理疗法一是认知行为疗法,先改变病人的错误观念和情绪,再纠正其异常行为,是最著名的理性情绪疗法。二是体验疗法,主要是针对恐惧症,以心理辅导为基础,将患者带到产生恐惧的场所和环境中,刺激其内心的极度反应,让患者认清相关环境并没有对自己造成实质伤害。然后建立患者的正确认知,消除恐惧心理。

抗抑郁药物。上个世纪八十年代后期出现的第三代抗抑郁药“选择性 5- HT 重摄取抑制剂”,以及“选择性 NE 再摄取抑制剂”,是具有抗焦虑和抗抑郁作用的药物,但事关个人体质不同,务必按照医生的建议服用。

抗焦虑药物。主要有苯二氮艹卓类及丁螺环酮两种用以消除紧张和焦虑的弱安定剂,需按照医生的建议服用,绝不能胡来。现代人对于药物治疗相当却步,担心后遗症或上瘾,一些药物会让人更加紧张焦虑,个人体质也会对药物产生不同反应,所以务必听取医生意见。





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