对于普通人来说,摔一跤,磕伤下巴了,其实是一件很普通的事,去医院门诊缝几针就行。但是呢,如果要保证下巴没有伤痕,对脸的整体美观要求非常高的群体,例如明星、年轻女士等,就不会满足于随便找个医院门诊缝合了事。

9月5日凌晨,范玮琪在INS上分享了两张下巴受伤的照片,她称,“今夜又摔了……谢谢医生帮我缝的很仔细。”照片中可见,范玮琪的下巴上有一块很大的伤疤,她透露一共缝了15针。别看范玮琪轻松晒出自己下颌摔伤缝线的照片,还回复粉丝报出缝了15针这个精确的数字。其实,给她摔伤的下巴缝合的技术,级别是非常高的。


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怎么说呢?首先,颌面部的伤口本身就具有出血量大的特性,而且这个部位的组织结构非常复杂,伤口很难规整,在一般的医院门诊救治过程中,通常都是以止血、下巴咬合及腺体的功能性恢复为第一要素,关注脸部美观的可能性会比较小。

具体点说就是,下巴颌面部组织皮肤较薄,富有弹性,皮下疏松结缔组织含有表情肌,局部解剖组织精细,缝合时对各解剖层次的对位要求较高,有条件的一般都提倡无创伤缝合。

此外,颌面部血运丰富,对术后伤口恢复有好处,但也容易在缝合后出现皮下淤血,并且下巴的这个特殊位置,嘴巴只要一动、一张口,缝合的伤口就很容易再次崩裂。


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医院门诊对于下巴这些颌面部的伤口,一般采用的是常规缝合技术,属于普通缝合。这种常规缝合,缝线容易压迫皮肤组织,易形成术后蜈蚣样针眼瘢痕,皮下组织小空腔的淤血易导致缝合后的局部皮肤凹陷、突起、组织萎缩甚至感染。

因此,下颌面部受伤后,对脸的美观有要求的人们,一般采用会采用美容缝合技术。这种技术的要求很高,医师一般需要经过特殊培训,并且缝合材料也很昂贵,目前在颌面外科及急诊科等面部外伤救治的一线科室并不多见。

一般来说,受伤的下巴伤口缝线愈合后出现瘢痕,主要的原因就是皮肤的张力及组织的血运。普通缝合技术会使得表面皮肤组织受压,皮下减张不理想,伤口愈合后会有针眼瘢痕及张力性瘢痕形成。

而这种技术,则会严密缝合皮下及皮内组织,严格对位各层组织,各步骤充分考虑减张及对位,不对皮肤产生切割及压迫,对血液循环干扰少,所以伤口很平整,也避免了针眼瘢痕,术后的瘢痕面积也有了大幅度的减少。

因此,范玮琪下巴摔伤缝的这15针,很有可能就是采用的这种技术,或者这种技术的升级版。





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