据2010年CBTRUS统计的数据显示,良性和恶性脑肿瘤的总发病率为每10万人有18.71人,其中良性肿瘤每10万人有11.52人;恶性肿瘤每10万人有7.19人。成人中最常见的良性脑肿瘤是脑膜瘤,其次是垂体腺瘤和听神经瘤(也称为神经鞘瘤)。


image.png


脑膜瘤占颅内肿瘤的 15 %~ 30 %,其中86%的脑膜瘤是I级肿瘤,但是,也有约6~8%这一小部分的脑膜瘤被世界卫生组织认为恶性程度较高,达到WHO II级或III级,而所有良性肿瘤均被认为是WHO I级。最常见的原发性恶性脑肿瘤是神经胶质瘤,以多形性胶质母细胞瘤(GBM)为最常见,是WHO IV级肿瘤。

而无论是良性脑肿瘤还是恶性脑肿瘤,尤其是脑膜瘤和胶质瘤,唯一能够被确定的环境风险因素就是头部和颈部的电离辐射暴露,例如放射治疗。同时,多项研究表明,脑肿瘤的发生和癌症家族史有一定的联系。

   还有一些比较有意思的研究结果表示,大多数良性脑肿瘤患者为女性,诊断时平均年龄为54岁。而大多数恶性胶质瘤患者为男性,但黑人脑胶质瘤发病率更低。而良性脑肿瘤中,CBTRUS数据显示脑膜瘤和垂体肿瘤的发病率更高。


image.png


此外,还有一些值得注意的是,恶性脑肿瘤中,根据最新统计数据显示,脑胶质瘤的发生率占颅内肿瘤的35%~60%,死亡率高居癌症前列。尤其是胶质母细胞瘤最常见且具有侵袭性的,预后极差,病人生存期约只有1年。

而良性脑肿瘤中,多数通过单纯的手术就能够治愈,但有一小部分脑膜瘤,低度恶性,需要通过不同形式的放疗来控制肿瘤的局部复发,而化疗在脑膜瘤中的作用有限。同时,目前对于脑膜瘤治疗的推荐,大部分是根据回顾性研究结果,缺乏前瞻性的随机对照临床试验结果指导治疗。

例如,脑膜瘤影像诊断在治疗决策中的作用。


1··.png


目前对于脑膜瘤的诊断主要是通过 CT 和 MRI,典型的脑膜瘤影像学诊断并不困难,但是很多其他的肿瘤也可以表现为与脑膜瘤相同的生长方式和部位,如脑膜转移瘤、轴外的淋巴瘤、血管周细胞瘤等,或者脑膜瘤不典型时,通过影像学准确地诊断脑膜瘤是否恶性或者 WHO 分级就很困难。

此外,小样本的研究显示PET - CT 能区分不同WHO 级别的脑膜瘤,但是目前应用还不成熟。

总之,MRI 对于脑膜瘤手术的指导和评估也存在很多的局限性,比如手术前静脉窦的侵犯程度和方式难以精确判断等等,同时术前 MRI 显示的脑膜瘤特征也不能预测肿瘤手术后是否容易复发和进展,因此脑膜瘤治疗后复查时间间隔也主要是根据肿瘤的 WHO 分级决定,高级别的WHO Ⅲ级的脑膜瘤复查的时间间隔会明显缩短。





发布评论:

为你推荐

需求提交

  • 您需要的服务模块(可多选)

  • 您的信息仅用于国康需求提交,将严格被保护,
    国康承诺不泄露信息给任何第三方。

最新内容
热门标签
医养医养管家名医问答疾病问答医养问答健康问答糖尿病乙肝高血压长沙私人医生长沙名医长沙家庭医生痛风济南私人医生济南名医济南家庭医生甲亢西安私人医生西安名医西安家庭医生
客户评价

国康的模式很独特,服务质量也抓得很严,确实解决了我们高管团队很多健康问题。

腾讯创始人马化腾

未来的一切都在云端,爱和良知永远不变,国康的服务很有爱。

金蝶创始人徐少春

健康的人力资源是时代集团的重要企业资产,我们选择了国康私人医生服务为团队的健康保障,他们的健康管家非常专业贴心,高效的为我们解决了大病的治疗和预防问题,很有价值。

时代集团总裁王小兰

国康提供的专业就医、企业保健等闭环服务很有价值,大大减少了员工外出就医的时间并降低了员工患病风险,增强了员工的归属感和幸福感。

微众银行行长李南青

有了国康的服务,自已健康有了保障。现在能把更多的精力和时间投入到工作与生活中去,真是解决了很多问题!

旭辉董事长林中

有了国康,我们也像西方家庭一样,有了自己的健康守门人了。

杰克总裁阮积祥

2019

08/20

分享

国康健康管理,汇聚全球名医

© 2019 国康私人医生健康管理集团. All Rights Reserved.

粤ICP备13080796号-2