一种称为HIV暴露前的预防药,PrEP,虽然在我们国内目前仍然没有使用指南,但在我国“十三五”重大专项课题中,PrEP的相关临床试验研究课题已经启动。对于容易感染艾滋病毒的高风险人群来说,HIV暴露前预防药,对于他们而言,就相当于拥有了保护自己身体健康的话语权。

  据了解,PrEP是一种可以预防HIV和AIDS的药物,未感染病毒但风险非常高的人群,例如,性行为过程中没有持续使用安全套等,每天服用药物可以降低感染的概率。并且在服用方法上,是需要每日、长期地服用,与每日服用避孕药物来预防怀孕的情景基本相同。


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  但就像总有人在某一天会忘记服用避孕药一样,人们也可能会忘记持续服用他们的PrEP,这就使得这个药物的有效性大打折扣。

  而最近,全球生物制药公司Merck认为,将PrEP制成缓释栓剂,在皮下植入,就可以得到持续一年的HIV抵抗力,从而结束人们必须每日用药的要求。而这种方法也和避孕植入物没有太大区别。操作原理都是一样的。

  而据了解,此种剂型的PrEP,因具有良好的耐受性,已经获得了临床第一阶段试验结果的成功。

  近年,在国际上,先后有不少的声音表示,可通过预先服用抗反转录病毒(ARV)药物来保护可能反复暴露于 HIV 感染风险的阴性人群,并且前期研究表明,只要遵医嘱按时服用 PrEP药物即可降低76%~99%无保护性行为传播的HIV的风险。


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  艾滋病暴露前预防药,PrEP,作为一种高效生物学预防技术,是使用抗逆转录病毒药物治疗高危、HIV 阴性的患者,以预防未来的 HIV 感染。然而目前在我们国家,仍没有相关的HIV PrEP使用指南,高危人群和普通医务人员对 PrEP的认识也非常有限,大部分研究 PrEP的文献也仅仅局限于高危人群对于PrEP是否有接受的意愿,而对于PrEP预防效能、相关不良反应等研究报道非常少。

  此外,除 PrEP外,艾滋病的预防药还有暴露后阻断,即PEP。是对可能接触HIV的HIV阴性者进行抗逆转录病毒治疗。接触可分为职业性( oPEP) 或非职业性( nPEP) 接触,非职业性接触与性或静脉注射( IV) 药物接触有关。通过暴露前预防及暴露后阻断的措施不断增加,HIV的感染人群都会得到一定的控制。


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  总之,艾滋病( AIDS)是一种严重威胁人类健康的公共卫生疾病,人类免疫缺陷病毒( HIV) 感染在全球尤其是在一些欠发达国家和地区广泛流行。截至到去年3月底,我们国家报告现存活 HIV 感染者、AIDS 患者共789 617 例,报告死亡245 498 例,现存活 HIV 感染者 460 551 例,AIDS 患者 329 066 例。

  而联合国 AIDS 规划署估计,截至 2017 年底,全球现存活 HIV/AIDS 患者 3 690 万例,当年新发 HIV 感染者 180 万例,有 2170 万例正在接受高效联合抗反转录病毒治疗。HIV感染的风险仍居高不下,可能感染 HIV 的高危人群尤其应进行暴露前预防。





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