安眠药成瘾问题没那么恐怖，找对方法每天就能睡好觉！

在过去的好几个世纪里，关于安眠药成瘾的研究就没有中断过。遗传、环境、神经发育和社会文化因素等都是被列为药物成瘾发展的重要因素。因此，大多数人即使失眠，也不敢贸然使用安眠药，担心一吃上安眠药就成瘾，女性还特别担心是否会发胖。

这里涉及到大众对于安眠药的一些误区。

1、安眠药的种类很多。主要分为处方药、非处方药以及膳食补充剂三种。

非处方药在药店就可以买到，主要活性成分是用来抗组胺的，通过阻断某些大脑的化学物质起到镇静、催眠的作用，一般含苯海拉明或琥珀酸多沙胺。这一类药长期服用可能会出现耐药性，助睡眠的效果会打大打折扣。

老年人由于各器官的生理功能逐渐衰退，新陈代谢功能降低，适应能力差，易出现失眠，使用安眠药极为普遍。但抗组胺药对老人而言，副作用就会比较明显，例如记忆力衰退、反应迟钝、容易跌倒。

膳食补充剂如缬草根、洋甘菊、褪黑激素等，也有一定的助眠作用。尤其是褪黑激素，人体虽能分泌，但受昼夜节律的影响很大，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃，因此对于需要倒时差或者值夜班的人来说，如果需要调整睡眠周期，可以尝试睡前两到三小时服用 1-3mg的外用褪黑素。

处方类安眠药由于作用于大脑不同部位来起作用，部分会具有一定的成瘾性。

如安定和硝基安定，通过抑制中枢系统来降低大脑神经活动，从而促进睡眠。但这一类药物如果日服量超过治疗用量 5 倍以上，并数月至数年应用，就会形成依赖性，还有致痴呆症的风险；短效类的如果长期服用，最好经常改换药物品种，以免产生耐药性。

谷维素、思诺思、褪黑素受体受体激动剂如雷美替胺等，则因为代谢比较快，不容易成瘾。尤其是雷美替胺，它是首个没有列为特殊管制的非成瘾失眠症治疗药物。

2、不同安眠药的一些使用方法。

失眠是由多种因素引起的，因此使用的药物品种也不一样。入睡困难的，可用超短效类药物，如氯硝安定、三唑仑、咪唑安定等，服用很快即可入睡，0.5~3 h的超短半衰期，对次日起床没有影响；

容易惊醒、维持深度睡眠困难、恶梦连连的，需要加深慢波睡眠，可选用短效或中效类药物如舒乐安定、劳拉西泮等；

早醒的失眠患者，应延长总的睡眠时间，应采用中效或长效类药物如硝基安定。

3、安眠药的适用人群。

失眠的常见群体除老人外，由于现在的竞争激烈、工作任务繁重、生活节奏过快、心理压力过大等，失恋、离婚、失业、财务危机等生活事件等，一部分人会因此诱发失眠。因而不少人需要依靠安眠药来入眠，甚至目前已经出现有滥用安眠药的倾向。

但安眠药确实不能长期服用。失眠是由多因素所致的综合征，包括情感及躯体障碍和药物使用。哈佛医学院的医学讲师、睡眠专家爱泼斯坦博士说：“每一片安眠药都有风险”。仅以下4种情况建议服安眠药：

身体病痛或手术后引起的入睡困难，视情况服用；压力过大、精神或身体疲劳等导致的严重失眠，服用一两个晚上使睡眠恢复即可；周期性失眠者，应先尝试心理或行为治疗，无效后才能服用安眠药，但不能长期服用，找出失眠原因尝试新疗法才是最重要的；失眠原因不明者，服用安眠药需要医生医嘱，并且连续服用时间通常不宜超过 2 周。