膝关节疼痛：内侧痛?外侧痛?还是前后痛最要命?

膝关节疼痛是一种常见的疾病，并且疼痛具有多种类型。

骨性关节炎（OA），是膝关节疼痛的最常见原因之一，在老年人中很常见。虽然这种类型的疼痛可以“辐射”到整个膝盖，但疼痛通常最初被描述为发生在膝盖的内侧。OA是一种退行性疾病，也就是，它会随着时间推移而破坏膝关节的软骨，从而导致膝盖骨骼磨损。特别是如果内侧膝盖的疼痛在一天中因步行，爬楼梯或坐在椅子上的压力而恶化，这些就可能是提示OA。

膝关节疼痛如果来自膝盖外侧，可能是IT带伤或髂胫束综合征的征兆。在经常骑车或跑步的人身上发生。IT带是沿着大腿外侧延伸的韧带，当IT带收紧或受到其他刺激时，它可以摩擦大腿骨并引起受影响标志的髋部和膝部之间的疼痛，这种疼痛经常随着活动的增加而恶化。

膝关节疼痛除了在膝盖的内侧或外侧感受到之外，也可以从膝盖的前部或后部产生。当膝关节前部，或膝盖周围的膝盖前方经常会感觉到这种情况的相关疼痛，医学上称为髌股关节疼痛综合征。这种疼痛当患者弯腰、下蹲、跳跃、跑步或跪下时可能会恶化。这种类型的膝关节疼痛，最好的治疗方法是休息、冰敷和为膝盖创造额外的支撑。

膝盖后部经常感觉到的疼痛，这种情况通常涉及由于跳跃而被称为“功能性压力超负荷”的肌腱病变。发病者多为经常参加跳跃的运动员。该病症前期的治疗主要为物理治疗和伸展运动。严重时或后期阶段，需要进行类固醇注射或手术来修复潜在的问题。

总之，无论膝关节疼痛具体精准到哪里，膝盖疼痛都会影响日常生活。尤其是最常见的骨关节炎，当软骨被破坏并丢失后，关节可能会改变形状，骨刺会形成，并且可能会越来越疼痛和衰弱。骨关节炎最有可能影响臀部、膝盖、颈部、腰部、指尖关节和拇指。症状包括轻度关节压痛、慢性疼痛、逐渐丧失活动范围和生活质量下降的残疾，最终可能需要进行关节置换。