预防和治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)的免疫方法,在过去近三十多年中,并没有成功研发出获得许可的HIV预防性或治疗性疫苗。那么,是否对抗和治疗艾滋病毒就没有可用的疫苗了呢?下面就简单为大家介绍一下,现如今科学界在设计预防HIV的新型疫苗上,已经进行到哪个步骤了。
HIV疫苗主要分为预防性和治疗性两种。
HIV预防性疫苗,早在20世纪80年代末至90年代中期就首次被开发出来,但被证明没有效果。现如今,研究单克隆抗体来预防艾滋病感染是一个方向,并且已经进入了高级临床试验阶段;同时也有研究表示,痘病毒载体和蛋白质疫苗的组合,初步被证明可以减少HIV的获取。
而治疗性疫苗,作为一种治疗辅助手段,即使仅部分有效,对于被HIV感染的个体可能都是有价值的。其作用原理可以理解为,在初次感染时或感染过程早期接种疫苗,可以限制并促进病毒消除。但可惜的是,在过去的20年里,这一类疫苗的安全性、免疫原性和有效性,在HIV急性、早期和慢性感染中,全部收效甚微。
近些年来,意大利国家艾滋病中心正在开发一种针对HIV-1转录激活因子(Tat)蛋白的疫苗,这是一种关键的毒力因子,能在HIV基因表达、复制、传播和疾病进展中起着关键作用。Tat特异性抗体似乎是预防HIV获得和传播的关键。据了解,Tat疫苗能使血液HIV-1 DNA载量的统计学显着降低,并且在疫苗接种后持续长达三年。
目前,资料显示,可统计的已经出现的HIV疫苗主要有5种:
1、非有效预防性疫苗:二价重组gp120、HIV基因插入腺病毒5病毒载体,即Ad5载体、DNA / Ad5加强疫苗方案;但过去几十年研究表示无效;
2、局部有效的预防性疫苗:ALVAC-HIV / AIDSVAX ® B / E gp120,5年显示出31.2%的效力;
3、Clade C ALVAC / gp120构建于第1阶段测试中;
4、抗体介导的预防和治疗:VRC01单克隆抗体的高级临床试验,用于被动免疫预防有希望;
5、治疗性Tat疫苗:免疫恢复,免疫激活较少,HIV-1 DNA病毒载量降低。
总之,在经过过去众多无效的候选疫苗试验之后,现如今,pox / gp120方案、单克隆抗体和Tat疫苗是最新的预防和治疗HIV的探索方法。
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