社会在进步,人们的健康意识也在不断增强。每年的体检为人们的健康提供了必要的保障。血液检查是最常见的检查项目之一,除了血常规、生化检查外,乙肝五项检查也是其中必不可少的内容。但是乙肝五项的检查意义你真的知道吗? 我们常常说的有没有抗体、“大三阳”、“小三阳”都是什么意思你都知道吗?

  众所周知我国是个乙肝大国,乙肝已经成为我国最常见的感染性疾病之一。它的发病率高,传染性强,而乙肝五项也称为乙肝两对半,是用来检测乙肝病毒(HBV)感染的一种血清标志物的检查,是目前国内的医院最常用的检测方法。它包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBsAb)、e抗原(HBeAg)、 e抗体(抗HBeAb)以及核心抗体(抗HBcAb),通过乙肝五项的检测就能够判断一个人是否感染了乙肝,或者感染乙肝的具体情况。

  那么乙肝五项检查的各项意义是什么呢?

  1、乙肝表面抗原(HBsAg):它在乙肝感染者血液中出现最早,滴度高,标志着有乙肝病毒的存在。所以,这项检查结果显示时阳性时,就可确定感染了乙型肝炎病毒。

  2、乙肝表面抗体(HBsAb):是一种保护性抗体,它的阳性表示已经感染过了乙肝病毒,或者接种过乙肝疫苗,从而产生了保护性的抗体。“表面抗体”的阳性是好事,这就标志你的体内存在乙肝病毒的抗体,就基本不会再被“乙肝”找上门了。

  3、乙肝e抗原(HBeAg):e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定病毒传染性的大小。如果检查时显示阳性,就表示病毒在体内复制活跃,血液中的带毒量就大,传染性也强。所以,e抗原阳性绝对不是一件好事情。

  4、乙肝e抗体(HBeAb):e抗体显示阳性,表示乙型肝炎相对好转,病毒的复制已经从活跃转为相对静止,血中带毒量减少,传染性也相对降低了。

  5、乙肝核心抗体(HBcAb):它主要反映的是肝内HBV病毒复制的情况,曾经感染过或正在感染者都可能会出现此项阳性。

  分别了解了乙肝五项的意义,那么我们常说的“大三阳”、“小三阳”又是什么意思呢?

  以上图为例,我们先来认识一下乙肝五项的化验单,大部分医院乙肝五项的化验单五项的顺序是不变的,从上之下分别为乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。

  我们常说的“大三阳”是指检验单中的第1、3、5项阳性,即乙肝的表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。此时说明患者感染了急性或者慢性的乙肝,此时病毒具有较强的传染性,容易传染给其他人。更容易进展为慢性乙肝。

  小三阳是指是指化验单中第1、4、5项阳性,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。这同样说明患者感染了急、慢性的乙肝,“小三阳”一般是由“大三阳”转变来的。说明机体对乙肝e抗原产生了一定的免疫力,说明病情较大三阳好转,乙肝病毒的传染性相对较弱。

  还有一种常见的情况,检验单全都显示阴性,得到这样的结果,一般会有两种情况出现:1、这说明此人体内,没有能够抵抗乙肝病毒的抗体,这类人就很容易被乙肝病毒感染,属于易感染人群。2、说明此人以前曾接种过乙肝疫苗,但现在已经过了乙肝疫苗的保护期。像这两种情况的人,都应该及时到医院注射乙肝疫苗,使机体能够产生抗体,这样才能有效的抵抗乙肝病毒的侵袭。

  无论是否感染乙肝,作为常规体检项目,我们应该对乙肝五项有初步的认识。如果没有抗体要及时进行乙肝疫苗的注射,如果已有乙肝感染需要到医院进行进一步的检查,以免贻误最佳治疗时机。




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