口服抗乙肝病毒药物
每天要定时服用(固定时间),经常漏服会影响疗效,增加药物耐药变异风险。
恩替卡韦要餐后两小时空腹服用。
药物只是抑制病毒复制,擅自停药者,病情会出现反复或加重。
每个人的情况不同,如初始选择的抗病毒药物的在3-6个月时疗效欠佳,请咨询医生是否需要调整方案。
任何一种抗乙肝病毒药物长期服用都可能发生病毒变异、耐药,随后出现HBVDNA阳性,肝功能异常。建议定期复查。
如发生病毒变异、耐药,需及时调整治疗方案。
抗病毒治疗只是降低肝硬化、肝癌的发生,而不是完全杜绝它们发生。
年轻的女性服药期间需避孕,即使是服用替诺福韦、替比夫定,计划妊娠前也一定要与医生沟通。
如有其它可能的无法预料或者不能防范的并发症,请及时就诊。
乙肝干扰素治疗中检查项目及频率(参考我国2015乙肝防治指南,有修改)
检查项目
IFN治疗患者建议检测频率
血常规
第1个月每1-2周检测一次,以后每月检测1次至治疗结束
生化学指标
每月检测一次至治疗结束
HBV DNA
每3月检测一次至治疗结束
乙肝五项定量
每3月检测一次
甲胎蛋白
每6月检测一次
肝脏硬度
每6月检测一次
甲状腺功能和血糖
每3月检测一次,如治疗前就已经存在甲状腺功能异常或已患糖尿病,建议应每个月检查甲状腺功能和血糖
精神状态
密切观察,定期评估精神状态,对出现明显抑郁和有自杀倾向者,立即停止治疗,并密切监护
腹部超声
每6月检测一次,肝硬化患者每3月检测一次,如B超发现有异常,建议CT或MRI检查
其他检查
根据患者病情决定
乙肝口服药物检查项目及频率(参考我国2015乙肝防治指南,有修改)
检查项目
口服抗乙肝病毒药物治疗患者建议检测频率
血常规
每6月检查一次至治疗结束
生化学指标
每3-6月检测一次至治疗结束
HBV DNA
每3-6月检测一次至治疗结束
乙肝五项定量
每6月检测一次至治疗结束
甲胎蛋白
每6月检测一次至治疗结束
肝脏硬度
每6月检测一次至治疗结束
腹部超声
每6月检测一次,如B超发现有异常,建议CT或MRI检查
其他检查
服用替比夫定――每3-6月检测肌酸激酶
服用替诺福韦或阿德福韦:每3-6月检测肾功能和血磷
甲状腺功能、血糖、精神状态:根据既往病情决定
肝硬化,或超过40岁,或有肝硬化/肝癌家族史者:建议每3月检测一次
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