根据中华医学会内分泌学分会和核医学分会有关甲状腺疾病诊治指南,下列9种甲亢患者为碘-131治疗的最佳选择:
  1、年龄在20岁以上,甲状腺肿大Ⅱ度以上;
  2、抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌;
  3、甲亢术后复发;
  4、甲亢性心脏病或伴有其它原因的心脏病;
  5、甲亢伴白细胞和(或)血小板或全血细胞减少;
  6、年老甲亢;
  7、甲亢并糖尿病;
  8、毒性多结节性甲状腺肿;
  9、功能自主性甲状腺结节合并甲亢。
  下列甲亢患者慎用碘-131治疗:
  1、青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌症;
  2、甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;
  3、浸润性突眼。对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用碘-131治疗甲亢,对进展期患者,可在碘-131治疗前加用泼尼松。
  以下甲亢患者禁用碘-131治疗:
  1、妊娠期妇女;
  2、哺乳期妇女;
  3、甲亢伴有极其严重的肝肾疾病或心肌梗死以及其他全身严重疾病。




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