甲状腺功能亢进是临床上的常见病,病因复杂,建议就诊流程如下:

  第一步:判定是否是甲亢

  根据病史、临床表现,再查甲状腺功能FT3、FT4升高就可以诊断为甲亢。

  第二步:明确甲亢的病因

  甲亢可以初步分为:甲状腺性甲亢(含8种病因)、垂体性甲亢、伴肿瘤的甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性甲亢和暂时性甲亢,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢(又称Graves病)。查TSH、TRAb、TPOAb、TGAb、摄碘率和甲状腺B超有助于鉴别诊断,必要时可行甲状腺细针穿刺细胞病理学检查。

  第三步:评估甲亢的并发症

  筛查甲亢眼病、甲亢肝病、甲亢血液学变化、甲亢心脏病、甲亢肌病、甲亢的内分泌变化、甲亢性精神病、甲亢皮肤变化等等。

  最后根据检查结果制定个体化治疗方案。




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