林大哥是铁路职工,今年50岁。林大哥有十多年的慢性乙肝病史,当地医生建议服用拉米夫定治疗,一年后拉米夫定耐药,转诊至我们医院。我建议他服用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗效很好,三个月后病毒转阴,此后肝功能持续正常。拉米夫定联合阿德福韦酯治疗到五年的时候,林大哥的病毒量又升高到了十的四次方拷贝,耐药位点检测提示拉米夫定和阿德福韦酯双耐药。林大哥拿着化验单,难过地对我说:“现在病毒耐药了,我这五年的药物不是白吃了吗?唉,前功尽弃!”
真的是前功尽弃吗?我看未必。林大哥在使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的这五年内,病毒量持续低于检测下限,肝功能持续正常,和正常人一样健康、快乐地工作和生活,即使现在耐药了,肝功能仍然是正常的。五年的联合抗病毒治疗,换来五年的健康平安,岂能因为耐药就一笔勾销?岂能因为耐药就说是前功尽弃!
我建议林大哥立即换用替诺福韦联合恩替卡韦治疗,两个月后病毒量就低于检测下限了,但是谷丙转氨酶升高至150多。替诺福韦联合恩替卡韦治疗到六个月时,肝功能全部恢复正常,耐药风波平息了,林大哥又恢复了他的平静生活。
目前的口服抗乙肝病毒的药物有两大类共五种,只要规范用药,绝大多数的耐药是可以避免的,即使发生了耐药,也完全可以控制住。替诺福韦是目前抗病毒作用最强的药物,耐药率为零,几乎可以“通吃”所有的耐药病毒株。耐药并不可怕,耐药后也绝不是前功尽弃,关键是规范用药,合理应对。
随着“健康中国行动”相关文件的出台,全社会也加快了推动健康中国行动落地实施的步伐。7月29日,健康中国行动推进委员会召开新闻发布会,针对我国老年人的生活和健康现状公布了多组数据,结果并不乐观。1、目前...
01-长者基础护理长者基础护理根据长者的身体情况调整权重,对于完全自理的长者则主要进...
春天万物复苏,天地回暖本是一片勃勃生机的美好季节然斜风细雨增多,水雾氤氲加重天地被一片湿气笼罩人体内也被湿气充斥健康的身体遭到破坏北京京都儿童医院中医科侯怀璧主任介绍,湿气被称为“万恶之邪”、“万病之...
以下内容由国康广州分公司资源服务中心肖婷记录提供。·1客户过年前四线城市出差食物中毒所致急性肝衰竭又是一年的春节过去了。在春节那样一个举国欢庆的日子里,路上到处是红色的灯笼和对联,《财神到》和《恭喜发...
北京的王女士是一家基金公司的高管,她和她的家人都享有公司为他们购买的国康健康管理福利。平时她的父母家人有就医需求,都会通过国康给他们安排。012018年的春节期间,王女士和家里的兄弟姐妹们一起去了外地...
© 2019 国康私人医生健康管理集团. All Rights Reserved.
粤ICP备13080796号-2
发布评论: