我国是乙肝大国,人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。

  细分起来,乙肝母婴传播主要有三个途径:

  (1)分娩过程中感染。

  这是主要的母婴传播途径,由于分娩过程中产道会有一定的出血,这个时候宝宝和母亲的血液及体液会有一定的接触,那么,宝宝就很容易被乙肝病毒感染。

  (2)子宫内感染。

  母亲和胎儿之间的胎盘作为一道屏障,在绝大多数情况下,母亲的乙肝病毒不会直接感染到胎儿;但在少数情况下,如有胎盘渗漏等问题,也有感染的可能性。

  (3)产后的密切接触。

  在产后的母婴密切接触中,母亲的血液、体液等可能会通过破损的皮肤黏膜感染宝宝。

  那么已婚的女性乙肝病毒携带者和肝炎患者可不可以怀孕、生育?回答是肯定的,但又要根据具体情况分别对待。

  乙肝表面抗原阳性者,在怀孕前最好要有充分的准备。首先要进行全面的体检,对自己的病情有一个充分的了解。

  急性乙肝患者经过充分治疗和调养,肝功能各项指标恢复正常,乙肝病毒抗原都已转阴,体力完全恢复,即可怀孕。乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常,B超检查没有隐匿的肝硬化存在,可以正常生育。而慢性乙肝患者来说,最好在怀孕前进行抗病毒治疗。因为抗病毒药物的致流产性和致畸性还未知,所以,不建议治疗期间怀孕或怀孕时治疗。

  对于已经怀孕的HBsAg阳性的母亲来说,应了解和掌握有关阻断母婴传播的知识(详见另一篇文章《乙肝的母婴阻断》),和医生一起共同做好各种准备。

  总之,乙肝表面抗原阳性者,如果打算要宝宝了,建议你最好做一个孕前检查,然后根据自己身体的实际情况调整怀孕计划。你也一样可以拥有健康的宝宝。




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