从医多年,发现一个有趣的现象:对于很多疾病,医生最关心的是怎么治,而患者最关心的,往往是怎么吃。这很大程度上归因于「食疗」文化在中国根深蒂固、受众广泛。

  虽然大家都知道世间没有「吃了就能体健身轻、长生不老」的仙桃,但不少患者相信或希望存在某种食物,「不但充饥,并可疗病」。对于大部分慢性疾病,合理饮食是治疗的前提和基础,想要控制疾病,必须先要学会「怎么吃」;但从另一方面说,仅仅依靠食物远远不够,还要在医生指导下选择合适的药物,这样才能实现对疾病的有效管理。

  关于甲亢治疗的选择,你大可与主诊医生商议决定。在接下来的文章里,就和大家聊一聊「怎么吃」的问题。

  甲亢全称「甲状腺功能亢进」,系患者体内产生过量的甲状腺激素所致。甲状腺激素的主要生理作用是提高基础代谢率、加速碳水化合物吸收、促进脂肪和蛋白质分解等。这时,机体会出现热量消耗增多、蛋白质分解加速、脂肪消耗增多、胆固醇水平下降等现象,典型症状包括食欲亢进、多食易饥、大便次数增多、怕热多汗、焦躁易怒、失眠睡不好等。从饮食上,我们应该如何应对呢?

  一、忌碘禁令不可偏废

  由于碘元素是合成甲状腺激素的基本原料,为了从源头上减少激素合成,首先要做到「忌碘饮食」,包括禁食含碘丰富的食物和药物。

  1、高碘食物,再按照每百克食物含碘量,我们可以把高碘食物分为三个等级:

  第一类含碘数千至数万微克,包括海带、紫菜、苔条、海蜇等;

  第二类含碘数百至上千微克,包括海蟹、贻贝、虾皮等;

  第三类含碘数十至上百微克,包括海鱼、海虾等。

  在甲亢期间,我们要和这些高碘食物说再见了。

  2、避免食用碘盐

  另外,烹饪甲亢饮食时需使用「无碘盐」,由于目前碘盐的普遍应用,甲亢患者要尽量减少在外就餐的次数。

  3、不用高碘药物、化妆品

  药物方面,要禁用胺碘酮、碘酒,以及含碘的维生素、润喉片和造影剂等。含海藻成分的洗面奶、面膜等化妆品,也要避免使用。

  4、甲亢治愈后还需要忌碘饮食吗?

  答案是否定的。

  甲亢经过药物或同位素治愈后,忌碘禁令也随之解除,碘盐、海鲜都可以登上我们的餐桌。不过,由于体内过量的碘是甲亢的诱发因素,为防止甲亢复发,仍应避免在短期内进食过多高碘食物。

  二、充足营养保证供给

  甲亢是一种高代谢状态,蛋白质、脂肪分解加速,患者会出现多食、易饥、消瘦等表现。与此相应,需要采取高碳水化合物、高蛋白饮食,保证充足的热能供给,改善全身营养状况。

  1、维持体重,增加副餐

  食量因人、因病情而异,把体重稳定在合适水平,是个简单的衡量指标。具体操作方法上,可以在标准一日三餐的基础上,另外增加 2~3 次副餐。

  2、这些食物适合选择

  食物选择上,牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类、水果、低纤维素蔬菜(如黄瓜、西红柿)、豆制品等,都是适合甲亢患者的理想食物。

  3、注意防止血糖过高

  由于甲状腺激素会促进葡萄糖吸收、加速糖原的合成与分解,总体上是一种「升糖激素」,甲亢状态下常伴随血糖的偏高。因此要注意优化食物结构,少吃精致细粮、避免一次性摄入过多,以防止血糖过高。

  这一点,对于合并糖尿病的甲亢患者,尤须注意。

  4、疾病控制后减少食量

  特别要提醒的是,随着甲亢经治疗后好转,机体代谢率会逐渐恢复正常。在此期间,如果一直维持着甲亢状态下的多食习惯,没有相应减少食量,就很容易出现悲剧性的一幕:甲亢治好了、人却成了个胖子。

  三、其它食物该怎么选?

  除了上面列举的食物外,你一定对其它食物要不要吃、要不要多吃也抱着疑惑。除了「忌碘」和「多餐」,下面的原则也能帮你判断该不该吃什么。

  1、增加矿物质和维生素摄入

  甲亢状态下,维生素被大量消耗,尤其是 B 族和 C 族维生素,很容易导致缺乏。同时,钾、钙及磷等矿物质也很容易通过腹泻排出体外造成营养不良。

  因此,在食物选择上,要多选用维生素和矿物质丰富的食物,如新鲜蔬菜和水果,如果患者合并存在骨质疏松的发生风险,更要及时补充钙剂和维生素 D。

  此外,还要保证每天充足的饮水量,以补偿因大量出汗、呼吸加快以及腹泻所引起的水分丢失。

  2、限制膳食纤维的摄入

  膳食纤维是一种重要的营养素,富含于粗粮、果皮和粗纤维蔬菜等食物中,有助于减缓消化速度、缓解便秘、防止脂肪堆积,具有重要的健康价值。

  但是,由于甲亢患者常伴有不同程度的排便次数增多、腹泻等症状,所以对于膳食纤维含量高的食物应适度加以限制。

  3、避免刺激性食物

  甲亢患者的典型症状包括心慌、怕热、易激动等,此时要避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物,以防止上述症状加重。

  总的说来,对待甲亢等疾病,我们有必要充分了解其特点、科学看待「食疗」。既要熟悉什么是适宜食物、什么是禁忌食物,同时更要杜绝「以食代药」的不切实际的幻想,在医生指导下,选择最适合自己的药物――食、药并举,这样才能更有效的对抗疾病、守护健康。




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