碘-131治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。我国由1958年开始用碘-131治疗甲亢至今已数十万例,在用碘-131治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验,但欧美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。

  现已明确

  1、此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于 1%。第1次碘-131 治疗后3~6个月,部分病人如病情需要可做第2次碘-131 治疗。

  2、碘-131 在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器,例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲亢病人。

  3、我国专家对年龄的适应证比较慎重。在美国等北美国家对 20 岁以下的甲亢患者用 治疗已经屡有报告。英国对 10 岁以上甲亢儿童,特别是具有甲状腺肿大和(或)对 ATD 治疗依从性差者,也用碘-131 治疗。

  适应证

  1、成人 Graves 甲亢伴甲状腺肿大 Ⅱ 度以上;

  2、ATD 治疗失败或过敏;

  3、甲亢手术后复发;

  4、甲亢性心脏病或甲亢伴其它病因的心脏病;

  5、甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;

  6、老年甲亢;

  7、甲亢并糖尿病;

  8、毒性多结节性甲状腺肿;

  9、自主功能性甲状腺结节合并甲亢。

  相对适应证:

  1、青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;

  2、甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;

  3、浸润性突眼。对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用碘-131治疗甲亢,对进展期患者,可在碘-131 治疗前后加用泼尼松。

  禁忌证:妊娠和哺乳期妇女。

  碘-131治疗甲亢后的主要并发症是甲减。国外报告甲减的发生率每年增加 5%,5 年达到 30%,10 年达到 40% - 70%。国内报告早期甲减发生率约 10%,晚期达 59.8%。核医学和内分泌学专家都一致认为,甲减是碘-131 治疗甲亢难以避免的结果,选择碘-131 治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。发生甲减后,可以用 L-T4 替代治疗,可使病人的甲状腺功能维持正常,病人可以正常生活、工作和学习,育龄期妇女可以妊娠和分娩。




发布评论:

为你推荐

需求提交

  • 您需要的服务模块(可多选)

  • 您的信息仅用于国康需求提交,将严格被保护,
    国康承诺不泄露信息给任何第三方。

最新内容
热门标签
医养医养管家名医问答疾病问答医养问答健康问答糖尿病乙肝高血压长沙私人医生长沙名医长沙家庭医生痛风济南私人医生济南名医济南家庭医生甲亢西安私人医生西安名医西安家庭医生
客户评价

国康的模式很独特,服务质量也抓得很严,确实解决了我们高管团队很多健康问题。

腾讯创始人马化腾

未来的一切都在云端,爱和良知永远不变,国康的服务很有爱。

金蝶创始人徐少春

健康的人力资源是时代集团的重要企业资产,我们选择了国康私人医生服务为团队的健康保障,他们的健康管家非常专业贴心,高效的为我们解决了大病的治疗和预防问题,很有价值。

时代集团总裁王小兰

国康提供的专业就医、企业保健等闭环服务很有价值,大大减少了员工外出就医的时间并降低了员工患病风险,增强了员工的归属感和幸福感。

微众银行行长李南青

有了国康的服务,自已健康有了保障。现在能把更多的精力和时间投入到工作与生活中去,真是解决了很多问题!

旭辉董事长林中

有了国康,我们也像西方家庭一样,有了自己的健康守门人了。

杰克总裁阮积祥

2018

12/07

分享

国康健康管理,汇聚全球名医

© 2019 国康私人医生健康管理集团. All Rights Reserved.

粤ICP备13080796号-2