炎夏渐近,每年夏天除了呼吸道感染外,就属急性肠胃炎最常见,致病源包括沙门氏菌或腺病毒、肠病毒等等,患者会出现上吐下泻、腹痛、发烧等症状,甚至会出现厉害的腹部痉挛性疼痛、高烧畏寒、厌食倦怠等现象。一般来说,治疗急性肠胃炎约需三至七天,除了服药、禁食十二至二十四小时外,患者因为拉个不停,可能会脱水,因此看消化科医生时,医生通常会建议禁食半天或一天,并多多补充水分。

  “补充水分”不等于“补水”

  不过,医生也提醒,补充水分并非一味喝白开水,最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。值得注意的是,孩子上吐下泻除了流失水分,还流失电解质,因此最好补充药店出售的“补液盐”冲服,而非纯粹的白开水。有些家长只是一味给小孩喝白开水,结果反而稀释掉体内的电解质,造成抽筋等“水中毒”。市场上的运动饮料虽然也有盐分,不过饮料中的糖分也高,会让腹泻的小孩持续腹泻。至于“补液盐”则含有适量的糖分与盐分,既可补充上吐下泻流失的水分、盐分,又不会因糖分过高造成持续腹泻。

  什么是“补液盐”?

  补液盐简称ORS, 每袋含氯化钠1.75克、无水葡萄糖11克;小袋含氯化钾0.75克、碳酸氢钠1.25克,加500毫升(约两茶杯)温开水待用。此种溶液的渗透压接近血浆,有利于钠的吸收,而糖的浓度定为2-3%是合适的,浓度过高会引起渗透性腹泻。

  如何给小儿服用“补液盐”?

  使用口服ORS溶液时,新生儿要两份ORS再加一份水,年龄如<2岁,每天口服ORS液500ml;年龄2-10岁,每天口服ORS液1000ml;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1-2分钟喂约5ml(1小勺);大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2-3分钟喂一勺)。

  如何在家自制补液盐?

  必要时,家长也可自制以下液体代替ORS溶液:

  1)米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml+细盐1.75g(约啤酒瓶盖平平的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75克+水500ml煮2-3分钟。预防脱水:首先给20-40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。

  2)米汤:新加坡研究有突出疗效,渗透压低能减少肠道分泌。

  3)简单糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75克(约一平啤酒瓶盖的一半)。实际上相当于淡盐水。

  此外,急性肠胃炎患者在恢复期间食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼儿可吃稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。至于一岁以下的孩子,以婴儿配方奶粉为主食的婴儿,可将奶粉冲稀一些,或改用不含乳糖的特殊配方,待症状改善再将奶粉调回原来的浓度。




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